Как работает исцеление. Как настроить внутренние ресурсы организма на выздоровление

Через две недели пациентов спросил новый человек (не врач), стало ли им лучше, и нуждались ли они в дальнейшем лечении. Результаты показали, что 64 % пациентов, получивших положительную консультацию, чувствовали себя лучше по сравнению с 39 % пациентов, получивших отрицательную консультацию. Приблизительно у 50 % в группе с плацебо или без лечения самочувствие улучшилось. Другими словами, случайный процент исцеления («регрессия к среднему значению») составил около 50 %. Но простой сдвиг в вере и ожиданиях пациентов, вызванный словами и отношением врача, мог либо ускорить выздоровление на 28 %, либо замедлить его на 22 % — общая разница составляла 50 % от основной скорости выздоровления. Разница в скорости выздоровления между теми, кто получил и не получил таблетку составила всего 6 %. Невербальное взаимодействие между врачом и пациентом значительно улучшало или мешало процессу самоисцеления пациента — даже если встреча была всего одна.

Этот контакт разумов, придающий смысл процессу, не требует от врача фактической речи или от пациента осознанного восприятия. Нынешний исследователь NIH доктор Дэвид Д. Прайс, чью работу о плацебо я описал в главе 4, продемонстрировал в нескольких исследованиях, что вера врача влияет на эффективность лечения, даже если пациент не знает об этом убеждении. Пероральным хирургам, которые удаляли коренные зубы (зубы мудрости), сказали, что после удаления их пациенты получат либо обезболивающее, либо плацебо, либо налоксон. Налоксон, препарат, используемый для борьбы с употреблением наркотиков, может усилить их боль. Пациентам ничего не сказали, но позже попросили оценить степень боли и потребность в лекарстве. Пациенты, чьи хирурги считали, что их пациенты получили эффективное болеутоляющее средство, сообщали о более слабой боли и меньше нуждались в лекарствах, по сравнению с теми пациентами, чьи врачи полагали, что их клиенты не получат эффективного обезболивающего или даже получат налоксон. Фактически, все пациенты получили плацебо. Они без каких-либо обсуждений, казалось, подсознательно воспринимали ожидания хирурга. Люди превосходят крыс или кроликов в умении считывать сигналы и воспринимать их смысл, даже когда они сами не знают, что делают это.

Разница в скорости исцеления между теми, кто получил и не получил таблетку, составила всего 6 %.

Это и другие подобные исследования заставляют меня задаться вопросом, действительно ли возможно скрыть информацию от пациента, и могут ли больные считывать ситуацию и реагировать на каком-то уровне независимо от того, что пытается сделать врач. Действительно, взаимодействие разумов скорее похоже на прилив и отлив энергии и информации между людьми и вещами. Даже если мы не можем измерить его, влияние этого процесса на исцеление очевидно.

Ноцебо

Ноцебо — средство, не обладающее реальным фармакологическим действием, но вызывающее отрицательную реакцию у пациента. Этот термин появился как антитеза плацебо.

По большей части пациенты и врачи не обращают внимания на исцеление и влияние, которое приносят сферы разума и духовности. Наша система здравоохранения, кажется, опускает это, как и другие компоненты исцеления. Мы относим улучшения состояния к эффекту конкретных лекарств, а не к контексту и осмыслению, созданными во время осуществления этого вида лечения. Но мы делаем это на свой страх и риск, не признавая более общего взгляда на человеческий разум, описанного доктором Сигел и другими, наша система здравоохранения не только упускает ключевую сферу исцеления, но также может и нанести нам вред. Наиболее ярко это проявляется в том, что называется эффект ноцебо — негативное воздействие ритуала и веры на здоровье и выздоровление.