Хочу жить дольше! Записки геронтолога

— Выше. Это главный стратегический принцип, в основном, нацеленный на качество жизни человека в возрасте. Показатели, например, гликемии, как и рекомендуемые показатели артериального давления, которые человек может контролировать сам, должны быть несколько выше, чем в более молодых возрастных группах. Если у человека есть синдром старческой дряхлости, то и еще выше. В этом случае уже точно не нужно доводить давление до показателей 120\80, а уровень гликемии 5.5 ммоль\л. Это важно, обращайте внимание вашего врача на этот принцип, если он настаивает на приведении показателей к некой норме вне возраста (в этом случае нужно его обоснование). Слишком агрессивная антигипертензивная терапия в возрасте старости это паровоз для поезда когнитивных нарушений;

— Меньше. Это принцип выбора одного препарата, т. е. если клинического эффекта можно добиться одним препаратом, это заведомо лучше, чем несколькими. Это же лучше для приверженности лечения, так как пациенты чаще нарушают или прекращают лечение, если используется несколько препаратов;

— Не спешите. Любые действия, как подбор терапии, увеличение дозировки препарата, как, впрочем, и изменение образа жизни, физической активности, питания должно происходить не так быстро, как это было в молодости. Еще раз напомню, что на сегодня все данные, которыми оперируют врачи и ученые, получены на условно «молодых пожилых» пациентах, а не людях старческого возраста.

Как правильно проводить определение артериального давления

— Тонометр может быть ручной, полуавтоматический или полностью автоматическим, но манжета должна располагаться только на плече;

— Тонометры на запястье не должны использоваться в силу гораздо меньшей их точности и большой вариабельности показателей. Такие тонометры подойдут «в дорогу» при ограниченности объема вашего багажа;

— Манжеты на плечо бывают разного размера, их можно подобрать по размеру вашего плеча (анатомическим плечом считается не место, где располагаются погоны, а там, где ваши бицепс и трицепс, т. е. от локтевого до плечевого сустава);

— Измерять давление более двух раз в день, а именно, утром и вечером, просто не стоит;

— Отдельные случаи по подбору терапии могут потребовать больше измерений, но это отдельный случай;

— Необходимо вести дневник давления;

— Давление важно измерять только после 5 минут спокойного сидения на стуле, при этом ваши ступни ног должны стоять ровно на полу;

— Никаких позиций нога на ногу, перекрещенных ног и измерение «на бегу» между двумя чашками кофе при измерении давления не должно быть.

Как выбрать сотовый телефон для человека с когнитивными нарушениями или синдромом деменции

— Это должен быть телефон с самыми большими кнопками и цифрами;

— Желательно, чтобы у кнопок была подсветка, лучше яркая;

— Лучше, чтобы телефон имел некоторую защиту от падений (хлипкие корпуса, что можно увидеть только при покупке, имеют больший шанс разбиться при падении с высоты стола);

— Зарядка лучше в виде подставки (такая подставка в отличие от простого шнура лучше организует человека с нарушениями памяти держать телефон заряженным и лучше обеспечивает сам процесс подключения аппарата к зарядке);

— У аппарата должен быть хорошо читаемый и неактивный экран, с большим значком уровня зарядки аппарата;

— Обязательна большая красная кнопка SOS, которая в «острых» случаях позволит вызвать помощь даже при отсутствии денег на номере;

— Важно, чтобы устройство имело простой интерфейс и минимум других функций кроме позвонить и принять звонок;

— Хороший звук у телефона обязателен. А для людей с нейросенсорной тугоухостью динамик должен иметь и повышенную громкость;

— Обратите внимание, что должен быть вибросигнал;

— Очень желательна кнопка фонарика и возможность повесить телефон на шнурок;

— Аппарат должен быть не толстым и не тонким, не большим и не маленьким, и удобным для ладони человека, которому делается покупка;

— Делайте нужные подарки своим родителям и бабушкам так, чтобы это было приятно и им. Это продлит им жизнь. Это важное условие покупки такого «бабушкофона». Все мои правила писались на ошибках;

— Лучше всего было бы телефон выдавать централизованно каждому ветерану, например, после 75 лет за счет государства, т. е. бесплатно и на всей территории страны. Причем с контролем падения и трекером движения. Это помогло бы искать потерявшихся ветеранов, когда они уходят по грибы и ягоды около дома.

Как людям «третьего возраста» не лишиться своих банковских сбережений от телефонных мошенников?