На эмоциональном уровне могут проявляться такие симптомы, как беспокойство и раздражительность, скука и тоска, потеря интереса ко всему, чувство одиночества, беспомощности, отсутствие контроля. В тяжелых случаях стресс идет рука об руку с сильными эмоциями: страхом, гневом, агрессией, подавленностью или депрессией.
Стресс воздействует и на когнитивные способности личности. Его влияние может проявляться в проблемах с памятью и концентрацией, в неуверенности при принятии решений, а также в потере чувства юмора, отсутствии творческих желаний или создании негативных мыслительных циклов. Многим людям становится трудно провести границу между важным и несущественным. Они не хотят совершить ошибку, и это можно понять, однако такая нерешительность может привести к тому, что вместо связанности и осмысленности они будут испытывать бессилие и перегруженность задачами. Они переключаются на автопилот и рады уже тому, что все удается и никакие серьезные катастрофы не нарушают привычный ритм их жизни. Однако прожив какое-то время на автомате, они превращаются в этакий футбольный мяч, и теперь о контроле можно даже не заикаться.
Кроме того, бросаются в глаза эмоциональные симптомы, которые также проявляются в поступках. Их спектр может быть очень широким – от признаков избегающего поведения до появления вредных привычек, как то: потребление большого количества еды и напитков, интенсивное курение. Мимика таких людей кажется напряженной, их жесты резки и порывисты, кулаки все время сжаты; к тому же они не соблюдают сроки, нарушают договоренности и забывают о встречах.
Стресс и беспокойство проявляются и в виде проблем со сном. В социальном поведении на наличие стресса может указывать отстраненность, равно как и преувеличенная потребность в близости, удержании или неспособность оставаться в одиночестве. Нездоровые отношения, фальшивые друзья и нарастающие конфликты бывают как причинами, так и следствиями хронического стресса.
Все перечисленные выше симптомы сначала проявляются в виде стрессовых реакций. Это изначально имеющая смысл (но в конечном итоге провальная) попытка приспособления и преодоления якобы угрожающей ситуации типа «бей или беги». С точки зрения биологии, такие реакции предусмотрены для редких случаев борьбы за выживание, то есть для ситуаций, в которых цена за тревогу может быть выплачена без ущерба для организма, потому что она сопоставима с получаемыми взамен бонусами. Это, однако, не работает, когда речь идет не о выживании (как чаще всего бывает) или же когда ситуация длится слишком долго и нарастает. Тогда сначала возникают стрессовые предупредительные сигналы, а затем – симптомы стресса или заболеваний.
Возможно, вы замечаете многочисленные знаки и сигналы (а вдобавок у вас появляется своеобразное чутье), которые можно правильно интерпретировать, опираясь на личный опыт. Замечать их не означает драматизировать происходящее. Правильная классификация имеет решающее значение, поэтому стоит признавать и осознанно анализировать свои мыслительные привычки и модели поведения. Короче говоря – необходимо знать, как мы на самом деле живем-дышим.
Тогда мы сможем осознанно действовать, а не просто реагировать.
Удивительно, что методы лечения, которые признают первоочередную важность образа жизни пациента, почти не находят применения в работе больниц и клиник. Большинство методов или их целевые терапевтические модификации все так же продолжают игнорироваться или считаться второстепенными. В медицине ума и тела образ жизни служит отправной точкой. Именно от него «начинают плясать», с него начинают анализировать нашу модель поведения, развивавшуюся на протяжении всей жизни, раскрывать ее. В том, как мы живем, проявляется наше самовосприятие, наша любовь к себе, признание и статус, которые мы приписываем себе, – но также и то, как мы обращаемся с различными факторами стресса.
Нам нужна реалистичная картина нашей жизненной ситуации.
Так что сначала нужно проанализировать фактическую ситуацию. Здесь помогает обычная «инвентаризация», например фиксация в письменном виде всех стрессовых предупреждающих сигналов (их я уже перечислил в предыдущей главе) или оценка различных стресс-факторов. Как вы реагируете на приближение контрольного срока сдачи задания, неточные указания или эмоциональный разговор с шефом? Какие чувства вызывают у вас шум, скопление людей или большой поток информации? Как вы справляетесь с сидячим образом жизни, дефицитом сна или проблемами в отношениях?
Цель – получить наиболее реалистичную картину жизненной ситуации пациента со всеми ее нюансами и оттенками. В этом помогает ведение стресс-дневника, куда следует записывать по вечерам все переживания дня с оглядкой на различные стресс-факторы, которые стоит проанализировать и зафиксировать. Но – внимание! – не занимайтесь этим прямо перед сном, чтобы ненароком не затащить стресс в постель. Это время суток лучше подходит для другого занятия: внесения записей в книгу благодарности или счастья.