Наличие рубца на матке повышает риск развития ряда осложнений во время следующей беременности. Чаще всего бывает патологическое прикрепление плаценты, ее отслойка, также повышается уровень потерь плода и преждевременных родов. Все же большинство беременностей протекает нормально, поэтому наличие рубца на матке не должно быть препятствием для планирования зачатия.
Глава 5
Подготовка к беременности и образ жизни
Зачатие детей – это прерогатива, данная человеку природой, поэтому условия и образ жизни играют второстепенную роль. Люди размножались в период жизни вне пещер и в пещерах, в рабстве, при феодализме, при отсутствии качественной медицины, при разных климатических условиях. Если бы человечество создавало бесконечные условия для создания потомства, оно бы вымерло.
Это не значит, что планирование беременности должно быть хаотичным. Однако чрезмерный контроль может привести к появлению психологического фактора бесплодия.
В этой главе мы обсудим тему питания, а также вредных привычек, ухудшающих шансы зачатия.
Влияние питания на зачатие ребенка
По ходу этой книги не раз упоминалось, что вес женщины важен для созревания половых клеток, регулярности менструальных циклов и успешного зачатия малыша. Также я упоминала о сбалансированном (рациональном) питании.
Что мы понимаем под рациональным питанием? Оно сбалансировано по количеству жиров, белков и углеводов, а также получаемой благодаря нему энергии. Рациональность означает «все в меру и по потребности». Увлечение диетами, в том числе экстремальными, пользы для организма не приносит.
Нормальный вес играет очень важную роль в здоровье беременной женщины и вынашивании потомства.
Современная медицина пользуется индексом массы тела (ИМТ), который вычисляют по формуле: масса тела (кг) / рост (м2) (в квадрате), хотя существуют и другие формулы определения «нормальности веса». За норму принимается индекс массы, составляющий 18,5— 24,9, при I степени ожирения индекс 25–29,9, при II – 30–40, при III – более 40. Все, что ниже 20, тоже не является нормой.
Многие врачи используют понятие идеальной массы тела, где ИМТ в пределах 20–25. При I степени ожирения фактическая масса тела превышает идеальную не более чем на 29 %, при II избыток составляет 30–40 %, при III степени – 50–99 %, при IV – фактическая масса тела превосходит идеальную на 100 % и более.
За последние 20–30 лет во многих странах значительно возросло количество людей с избыточной массой тела, что привело к увеличению уровня некоторых болезней, в первую очередь диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, воспаления суставов (из-за огромной нагрузки на них), нарушения дыхания во время сна, бесплодия, рака молочных желез и яичников.
Если раньше считалось, что ожирение – это проблема развитых стран с обилием пищи, то последние данные современных исследований показали неожиданные, пугающие результаты: ожирением страдает половина жителей Африки и Азии, а не только Северной Америки и Европы – воистину эпидемия века. Таким образом, проблема лишнего веса становится глобальной и требует немалых усилий для ее решения.
Жировая ткань играет важную роль в обменных процессах женщины, а также в гормональной и эндокринной регуляции менструального цикла. При ее нехватке возникают нарушения менструаций, возникают ановуляция и аменорея, понижается способность забеременеть. Подкожная жировая ткань и жировая ткань, покрывающая органы брюшной полости, влияют на обменные процессы и здоровье женщины по-разному. Если подкожная жировая ткань может быть причиной скелетно-мышечных и кожных заболеваний, то внутренняя сочетается с повышенной устойчивостью к инсулину (гормону поджелудочной железы), накоплением мужских половых гормонов, избыточным количеством гормонов коры надпочечников, уменьшением уровня гормонов щитовидной железы.