Обычно хорошее возбуждение женщины во время полового акта обеспечивает влагалище достаточным количеством влаги, что защищает его вход и стенку от трения и микротравм. Но бывают случаи, когда женщина ощущает сухость, а поэтому и дискомфорт во время половых актов (после хирургического лечения шейки матки, когда вырабатывается меньше слизи; после злоупотребления лекарственными препаратами для лечения воспаления влагалища; из-за частых спринцеваний). Решением проблемы может быть использование лубрикантов (специальных увлажняющих жидкостей, кремов, гелей).
Около 40 % женщин репродуктивного возраста в развитых странах периодически или постоянно пользуются лубрикантами, в том числе в процессе планирования семьи. Интересно, что чаще к их помощи прибегают женщины моложе 35 лет, что объясняется их более активной половой жизнью и, возможно, меньшим опытом сексуальных отношений. Некоторые используют лубриканты в дни, когда зачатие невозможно, но 24 % – в фертильные дни, то есть в предовуляторный и овуляторный периоды.
Существуют три группы лубрикантов в зависимости от химического основания, на котором они созданы: водные, масляные, силиконовые. Изучение лубрикантов в лабораторных условиях показало, что они оказывают негативный эффект на сперму. Чаще всего это характерно для лубрикантов на жировой основе. Безопаснее оказались увлажнители на воде. Силиконовые лубриканты тоже имеют свойства жиров и сохраняют их дольше, что также может влиять на сперму. Поскольку это новое поколение лубрикантов, данные о том, вызывают ли они ее повреждение, отсутствуют.
Количество исследований, изучавших влияние лубрикантов на уровень зачатия, незначительное. В целом они – особенно на водной основе – считаются безопасными для использования при планировании беременности.
Все другие вещества (растительное, сливочное и детское масла, смалец, вазелин, слюна и так далее) не должны использоваться при половых актах. Они могут нанести серьезный вред слизистой влагалища и влагалищному микробиому.
Также не стоит использовать коммерческие кремы и гели, реклама которых утверждает, что они ускоряют зачатие, активируя сперматозоиды. Во-первых, эффективность таких интимных средств никогда не проверялась по канонам доказательной медицины. Во-вторых, их безопасность тоже неизвестна.
Можно ли запланировать пол ребенка
Несмотря на то, что тысячелетиями в семьях было несколько детей и люди практически не предохранялись от беременности, пол ребенка, особенно первенца, был важен и остается таковым в ряде стран и этнических групп до сих пор. Чаще всего право распоряжения наследством передавалось сыновьям. Согласно результатам статистического анализа в ряде стран Азии, в семьях, где больше дочерей, родители чаще задумываются о зачатии детей, в то время как в семьях с большим количеством сыновей женщины чаще предохраняются от беременности доступными им способами. В некоторых регионах Индии до сих пор прерывают беременность, если обнаруживают, что плод – девочка. Селективные аборты из-за пола ребенка процветают в некоторых регионах мира и в наши дни.
Жители европейских стран, Северной Америки и Австралии планируют чаще всего от одного до трех детей, поэтому для многих семей пол ребенка играет важную роль. Среди общественности развитых стран ведутся активные обсуждения о селективном ЭКО, когда пол ребенка определяется перед подсадкой эмбрионов, но не по медицинским показаниям, а для выбора будущего малыша по его половой принадлежности. Многие люди осуждают такой выборочный подход. В ряде стран выбор пола при ЭКО по желанию родителей запрещен законом.
Люди, страдающие бесплодием, чаще всего рады любому ребенку, независимо от того, мальчик это или девочка.
Давайте немного вспомним генетику. Пол человека определяется двумя половинными наборами хромосом от каждого родителя. Одна пара – половая, потому что содержит половые хромосомы. Кариотип, или хромосомный набор, мальчика – 46 ХУ, а девочки – 46 ХХ. У-хромосому ребенок получает всегда от отца, а от матери – только Х.
Развитие наружных половых органов происходит также под влиянием ряда гормонов, в частности половых. Мужские и женские половые гормоны (тестостерон и эстроген) есть у обоих полов, но количественное соотношение их разное. У мужчин уровень тестостерона выше.
За многие тысячелетия были перепробованы разные методы выбора пола ребенка, но все они оказались неэффективными. Спланировать его невозможно.