Когда ты будешь готова. Как спокойно спланировать беременность и настроиться на осознанное материнство

Многие женщины не понимают, что использование гормональной контрацепции не приводит к образованию эндометрия, как это происходит при овуляторных циклах. Также при приеме гормонов наблюдается рост только функционального слоя эндометрия, который тут же отслаивается при менструации. Важно понимать, что его рост происходит каждый раз заново с началом нового цикла. Гормональная контрацепция как раз принимается с лечебной целью для меньшего роста эндометрия и уменьшения кровотечения при менструации, что наблюдается при гиперплазии эндометрия, миоме матки, аденомиозе. В натуральном цикле эндометрий растет под влиянием повышающегося уровня эстрогенов за счет роста фолликула. Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, наоборот, подавляет образование эндометрия и приводит к его трансформации из пролиферативного (растущего) типа в секреторный (железистый). Женщины, планирующие беременность, не должны принимать гормональную контрацепцию для «наращивания» эндометрия.

По ходу этой книги мы также рассмотрим другие мифы, связанные с планированием беременности, использованием гормонов и других лекарств.

Заболевания матери

В предыдущих главах я уже упоминала, что некоторые болезни женщины могут повлиять на зачатие и протекание беременности. Давайте вспомним возможные механизмы такого негативного влияния.

• Нарушения в созревании яйцеклеток. Более 300 разных заболеваний и состояний может сопровождаться нерегулярностью менструальных циклов, ановуляцией.

• Проблемы с имплантацией плодного яйца. Этот процесс зависит не только от того, здорово оно или нет (морфологически и генетически), но и от состояния полости матки и готовности эндометрия его принять.

• Прием лекарств, подавляющих овуляцию.

• Использование медикаментов, нарушающих качество шеечной слизи, подавляющих моторику маточных труб, ухудшающих качество эндометрия, препятствующих имплантации.

• Негативное воздействие лекарств и других веществ на эмбрион. Оно может быть токсическим (эмбриотоксическим) и тератогенным.

• Негативное воздействие медикаментов и других веществ на организм матери. Обычно это побочные эффекты, которые не всегда учитываются врачами и женщинами, планирующими беременность. Осложнения могут быть как незначительными, так и серьезными, требующие медицинской помощи.

Чтобы приспособиться к вынашиванию ребенка, организм женщины проходит через множественные физиологические изменения. Нарушение адаптации к беременности может привести к ее прерыванию.

Современная медицина насчитывает более 12 000 заболеваний, из них 7 000 являются редкими. Одними болезнями люди страдают в детстве, другими – в зрелом возрасте, а третьими – на старости лет. Далеко не все болезни сопровождаются нарушениями работы репродуктивной системы, но любая из них, даже незначительная, является стрессом для организма и может стать временным или постоянным препятствием к зачатию и рождению детей.

С возрастом увеличиваются «поломки» на клеточном, тканевом и органном уровнях, что может сопровождаться возникновением различных заболеваний. Большинство из них не являются противопоказанием для беременности, но многие представляют собой период, когда беременность нежелательна. В целом современная медицина позволяет иметь детей при тех заболеваниях, которые в прошлом веке были противопоказанием для беременности.

Поскольку женщина не только является объектом, внутри которого происходит зачатие, но также и резервуаром (домом) для развития будущего ребенка, ее здоровье намного важнее, чем здоровье отца малыша. Это связано с возможным влиянием материнских заболеваний на протекание беременности и развитие плода.

Конечно, в этой книге полноценно рассказать о том, как женщине готовиться к беременности при наличии у нее хотя бы одной из 12 000 болезней, невозможно. Поэтому я рассмотрю группы заболеваний, и что можно предпринять по отношению к ним в период планирования беременности.

Что важно помнить, если женщина переболела или страдает каким-то заболеванием?

Если вы перенесли болезнь в острой или тяжелой форме, а также если у вас была операция, важно знать, оставило ли произошедшее след в организме в виде осложнений, способных повлиять на зачатие и вынашивание ребенка.

Если вы в настоящее время болеете и нуждаетесь в лечении (временном или постоянном), важно узнать, помешает ли это зачатию и вынашиванию беременности, необходимо ли сменить медикаменты на более безопасные, можно ли прекратить лечение ради планирования беременности. Любое хроническое заболевание должно быть компенсировано.

Наличие любого заболевания требует консультации специалиста, который поможет вам во всем разобраться и расставит все точки над «i».

Сердечно-сосудистые заболевания