Дыхательная (респираторная) система во время беременности претерпевает серьезные изменения. Прогестерон стимулирует непосредственно мозговой дыхательный центр, поэтому будущая мать становится очень чувствительна к нехватке кислорода, а точнее, к повышенному уровню углекислого газа. Неудивительно, что некоторые женщины теряют сознание в переполненных, душных помещениях.
Потребность в кислороде у беременной женщины возрастает на 20 %, при этом вентиляция легких за одну минуту увеличивается на 50 % по мере прогресса беременности.
С ростом матки объем легких уменьшается, и к концу беременности диафрагма поднимается почти на 4 см вверх, поджимая легкие. Поэтому у беременных женщин возрастает частота дыхания, появляется одышка. В целом, несмотря на эти физиологические изменения, у здоровой женщины риск возникновения воспаления легких не повышается.
Те, кто в прошлом перенес воспаление легких, могут пройти функциональные легочные тесты при наличии жалоб. Также опасность представляет хронический бронхит, который может повысить риск возникновения воспаления легких.
Если женщина курит, насыщение кислородом эритроцитов у нее значительно понижается, что сказывается на развитии плода. У курящих матерей плод отстает в росте, плацента претерпевает ряд изменений, чаще бывают преждевременные роды.
У беременных женщин часто возникает ринит беременных, когда слизистая носа отекает и вызывает трудности с дыханием, симптомы, похожие на насморк. Такое состояние неопасно для женщины и плода. Но если женщина страдает воспалением синусовых пазух (синуситом), то беременность может усугубить это воспаление.
При беременности происходят уникальные изменения в пищеварительной системе. С одной стороны, буквально с первых ее недель увеличивается скорость и количество усвоения питательных веществ, а также минералов и витаминов. Поэтому беременной женщине не нужно питаться за двоих.
С другой стороны, значительно ухудшается моторика кишечника, учащается изжога, что может вызвать выраженный дискомфорт.
Женщины, страдающие гастритами и колитами, плохо переносят первый триместр, потому что у большинства из них наблюдается тошнота и рвота. Второй триместр проходит намного спокойнее. Многие отмечают улучшение самочувствия и могут питаться разными продуктами без ощущения дискомфорта. Третий триместр связан со смещением кишечника растущей маткой, что вызывает усиленное газообразование и частые кишечные колики, которые ошибочно могут быть приняты за схватки.
На изжогу жалуется от 45 до 80 % беременных женщин, чаще всего во втором триместре. Из-за растущей матки давление в желудке увеличивается, и одновременно под влиянием измененного гормонального фона мышечный замочек (сфинктер) между желудком и пищеводом расслабляется. Возникает желудочно-пищеводный рефлюкс, когда содержимое желудка забрасывается в пищевод.
С прогрессом беременности меняется моторика желчного пузыря, поэтому в этот период риск застоя желчи и формирования камней в желчном пузыре выше, чем до беременности. Удаление камней или всего желчного пузыря – одна из самых распространенных операций у беременных женщин (на первом месте – удаление аппендицита). Однако правильное, сбалансированное питание в 99,9 % случаев помогает решить проблемы с застоем желчи.
Необходимо ли удалять желчный пузырь до планирования беременности? Здесь четких рекомендаций не существует. Если размеры желчного камня или камней большие, желательно хирургическое лечение до операции.
Растущая матка при беременности смещает отросток слепой кишки, который называется аппендиксом. А поскольку у беременных женщин уменьшается двигательная активность кишечника, аппендицит (воспаление аппендикса) наблюдается чаще, чем у небеременных. Удаление аппендикса – самая частая операция у беременных женщин.
Многие беременные женщины страдают запорами или поносами. Во-первых, прогестерон подавляет моторику кишечника. Во-вторых, будущие матери нередко ведут чрезвычайно малоподвижный образ жизни, полагая, что физическая активность спровоцирует выкидыш. В-третьих, несбалансированное питание, прием большого количества углеводов и твердых жиров значительно затрудняет выведение непереваренной пищи из кишечника. Почти у 35 % беременных женщин бывает понос, а до 40 % страдают запорами.