Осознание – это еще и понимание и принятие того, что психическая жизнь не отделена от соматической, и стресс может проявляться не только психически (в форме тревоги), но и физически (усталость, кашель, одышка, диарея, частые позывы к мочеиспусканию, боли, тахикардия и т. д.), имея способность обострять имеющиеся болезни, однако не следует объяснять все исключительно стрессом.
Осознать болезнь непросто
Люди, страдающие кожными заболеваниями, уязвимы вдвойне: с одной стороны, потому что болезнь портит их внешность и лишает покоя; с другой – потому что им кажется, что у заболевания нет никакой причины, и оно появляется и исчезает само по себе, создавая крайне негативный психологический фон. Атопическая экзема (в России чаще употребляется термин «атопический дерматит») – хороший пример сложности понимания и привыкания пациента к болезни.
АТОПИЧЕСКАЯ ЭКЗЕМА
Атопическая экзема (или атопический дерматит) обычно появляется к трехмесячному возрасту и никак не связана с определенным аллергеном, в отличие от контактной экземы (контактного дерматита). В действительности проблема связана не со специфической аллергией, а с комплексными нарушениями кожного барьера и генетически обусловленным сбоем иммунитета. К факторам, вызывающим обострения, могут относиться аллергены (особенно пыльца весной), слишком сухая кожа или стресс. Делать аллергопробы обычно бесполезно, поскольку они неизбежно показывают повышенную чувствительность ко многим аллергенам. Образно говоря, проблема заключается не в мишени (в аллергене), а в слишком чувствительном спусковом крючке (в иммунитете). Заболевание встречается у 20 % младенцев, более или менее проходит, но у многих взрослых атопический дерматит все же остается.