Кожа: орган, в котором я живу

А как насчет полезных бактерий на коже? Они тоже погибают, когда мы принимаем антибиотики? Известно, что антибиотики действуют на большинство бактерий в организме, в том числе добираются и до кожи, чтобы убивать бактерии, вызывающие акне. Из этого следует, что и полезные бактерии, живущие на коже, тоже пострадают. Принимая антибиотики для лечения акне или любого другого заболевания, не забывайте поддерживать пробиотическую популяцию кишечника, тщательнее ухаживайте за кожей и используйте наружные пребиотики, например «Пребиотическую ванну» (см. ниже).

Пребиотическая ванна для кожи

Эта ванна полезна для всех, кто принимает антибиотики, страдает от пониженного иммунитета или воспалительных заболеваний кожи вроде экземы. Инулин – это пребиотическая клетчатка, которую можно получить, вымачивая в воде корни цикория. Этот порошок широко используется и в кулинарии, и в косметической промышленности; соответственно, его можно легко купить и в магазинах здоровой еды, и в аптеках.

• Смешайте 1 стакан органического сухого молока с 1 столовой ложкой инулинового порошка.[3]

• Наполните ванну теплой водой и растворите смесь в воде. Ложитесь в ванну и лежите там минимум двадцать минут. Еще лучше предварительно принять душ, чтобы кожа была уже чистой и более восприимчивой к процедуре.

Изотретиноин (аккутан)

Аккутан – это коммерческое название изотретиноина, линейки лекарств, полученных из витамина A (ретиноидов). Когда акне не реагирует на антибиотики и наружные средства вроде бензоилпероксида и салициловой кислоты, перед дерматологами встает дилемма: прописывать или не прописывать изотретиноин. Все потому, что это единственное оставшееся у них средство. Однако, кроме довольно серьезных побочных эффектов (см. ниже), изотретиноин еще и не всегда успешно излечивает акне. Его обычно прописывают при серьезных видах акне, например узелковом или шаровидном, но мне встречались и клиенты, которым его прописывали от умеренного акне. Рецепт не всегда выдается по рекомендации врача – часто его выписывают после настойчивых просьб пациента, который уже очень устал жить с тяжелым акне. Изотретиноин подавляет активность сальных желез, они вырабатывают меньше кожного масла, и, соответственно, вероятность блокирования пор снижается. Кроме того, кожа быстрее регенерирует, что позволяет избежать образования шрамов.

Организму нужен витамин A для многих метаболических процессов, например функционирования зрительной системы и роста и развития всех частей тела (в том числе и кожи). Кроме того, он необходим для иммунной и репродуктивной систем. Однако организм нуждается лишь в очень малых количествах этого витамина, и он усваивает вполне достаточно из пищи, которую мы употребляем, если, конечно, наша диета достаточно сбалансирована. (Дефицит витамина A – обычное дело в бедных странах, но большая редкость в развитых.) Когда организм получает больше витамина A, чем ему необходимо, он рискует получить довольно серьезные побочные эффекты, в том числе:

• боль в костях или суставах, что затрудняет передвижение;

• кровотечения из носа;

• воспаление глаз.

Если говорить о коже, то избыток витамина A вызывает сухость кожи, сопровождающуюся шелушением, покраснением, чувствительностью (в том числе к солнечному свету) и воспалением губ. Часто он даже вызывает кожные инфекции, которые, в свою очередь, усугубляют течение акне. Эти побочные эффекты могут проявиться при приеме и наружных, и пероральных ретиноидов. Принимая ретиноиды в любом виде, обязательно строго следуйте указаниям врача, среди которых, несомненно, будет рекомендация предохраняться: беременность во время приема аккутана или в течение года после него может привести к врожденным дефектам плода.

Насколько эффективен изотретиноин (аккутан) при лечении акне?

Изотретиноин очень популярен благодаря заметной эффективности в краткосрочном лечении тяжелого акне. Может потребоваться до 20 недель, но в большинстве случаев акне проходит полностью, практически не оставляя шрамов. По моему опыту работы с клиентами, принимавшими изотретиноин, вероятность того, что акне вернется снова, составляет 50 процентов, и после возвращения его уже труднее лечить новыми курсами изотретиноина, потому что защитные механизмы кожи ослабевают. Решиться на лечение акне с помощью изотретиноина – это очень ответственный шаг, но, когда вы страдаете от непроходящего, болезненного и часто портящего внешность акне, вы иной раз готовы пойти на что угодно ради хотя бы временного облегчения. Вы должны обязательно тщательно продумать подобный шаг и подробно обсудить его с врачом.