Первая стадия перетренированности при своевременном ее выявлении обратима; при выраженной второй и особенно третьей стадиях остаются длительные последствия, а иногда восстановления спортивной работоспособности и спортивных результатов не происходит. Лечение должно быть направлено прежде всего на повышение общей устойчивости организма и восстановление нормальной деятельности центральной нервной системы путем нормализации общего режима и сна спортсмена, полноценного сбалансированного питания и витаминизации, устранение стрессорных факторов, применение средств восстановления, препаратов, улучшающих метаболизм миокарда, препаратов железа, кальция. Решающее значение в лечении перетренированности и восстановления работоспособности имеет правильный двигательный режим.
Отдельно следует рассмотреть состояние, нередко встречающееся в спортивной практике – перенапряжение. Перенапряжение возникает при резком несоответствии между запросами, предъявляемыми физической нагрузкой организма спортсмена, и уровнем его подготовленности к выполнению этой нагрузки. Перенапряжение может быть острым (возникающим под влиянием однократной нагрузки – превышающей возможности организма) или хроническим (при длительном использовании неадекватных нагрузок).
Острое перенапряжение встречается преимущественно у недостаточно подготовленных или начинающих спортсменов. При этом нагрузка необязательно бывает максимальной, и все зависит от уровня подготовленности к ее выполнению. Даже сравнительно небольшая нагрузка у совершенно неподготовленного человека может вызвать острое перенапряжение. У хорошо тренированных спортсменов острое перенапряжение наблюдается крайне редко и, как правило, только при отягчающих условиях: при выполнении максимальных нагрузок во время болезни или вскоре после перенесенных заболеваний, при форсированной сгонке веса, при тренировках в затрудненных условиях (высокогорье, высокая температура, влажность воздуха и прочее) и под влиянием использования допингов.
Острое перенапряжение возникает обычно внезапно во время или после выполнения нагрузки и может протекать по типу сердечной или сосудистой недостаточности, острого нарушения коронарного кровообращения (парадоксальная реакция коронарных сосудов, реагирующих спазмом вместо расширения, инфарктом миокарда). Чаще всего при этом спортсмен внезапно ощущает резкую слабость, головокружение, потемнение в глазах. Могут появляться боли в области сердца и правого подреберья, тошнота, рвота. В тяжелых случаях можно наблюдать резкую одышку, синюшность, слабый нитевидный пульс, потерю сознания. Клиническая картина бывает разной: от тяжелой, с потерей сознания, до появления лишь отдельных приведенных симптомов. При обследовании спортсмена в это время можно наблюдать частый, иногда аритмичный пульс слабого наполнения, резкое падение артериального давления, расширение границ сердца, увеличение сердца, печени, белок и эритроциты в моче, изменения в электрокардиограмме. Кроме того, острое перенапряжение может проявляться и дистрофией миокарда, причем иногда в степени, не совместимой с жизнью.
Легкая степень перенапряжения может пройти бесследно. Однако после тяжелого острого перенапряжения нередко наблюдается в течение длительного времени повышенная утомляемость, снижение работоспособности, различные изменения сердечно-сосудистой системы. Работоспособность может вообще не восстановиться, а спортивные результаты остаться на низком уровне. Особенно опасны повторные перенапряжения.
Хроническое перенапряжение возникает в результате использования на каком-то этапе тренировок нагрузок, превышающих возможности спортсмена, при форсированной тренировке, максимальных нагрузках и сложных двигательных задачах без достаточной предварительной подготовки и т. п. Клиническая картина хронического перенапряжения отличается от таковой при перетренированности прежде всего преобладанием изменений в отдельных органах (чаще всего в сердце). Однако изменений общего состояния спортсмена, его работоспособности и спортивных результатов в ряде случаев может не наблюдаться. Своевременно выявить хроническое перенапряжение бывает нелегко. В частности, лишь изменения электрокардиограммы (конечной части желудочкового комплекса) могут свидетельствовать о хроническом перенапряжении сердца.
5.2. Восстановление в спорте – теоретические и практические аспекты