Лазерная стимуляция в медико-биологическом обеспечении подготовки квалифицированных спортсменов

Метод внутрисосудистого лазерного облучения крови достаточно давно применяется в лазеротерапии при лечении значительного числа патологий. При всех своих плюсах данный метод имеет ряд больших недостатков, связанных с его инвазивностью. Это связано, во-первых, с необходимостью введения световода в вену, что всегда болезненно для пациента и может представлять относительную сложность для врача, проводящего процедуру, вынужденная травматизация кожных покровов и сосудистой стенки и возникновения флебитов и тромбоза в месте введения иглы и световода; во-вторых, с особыми требованиями к помещению, в котором проводятся процедуры, и невозможности проведения процедур вне этих помещений; в-третьих, с необходимостью закупки достаточного количества разовых стерильных световодов, что требует ко всему прочему постоянных дополнительных затрат; в-четвертых – с сохранением риска внесения в организм (даже при высочайшей стерильности) инфекций, в том числе вирусного гепатита «В» и СПИДа.

Многочисленные эксперименты доказали эффективность чрескожного лазерного воздействия на кровь инфракрасным лазерным светом (обладающим большей проникающей способностью по сравнению с лазерным светом видимого диапазона), практически не уступающего по результирующим эффектам действию гелий-неонового лазера при внутрисосудистом облучении крови. Вместе с тем большинство полупроводниковых (и тем более гелий-неоновых) лазеров конструктивно не приспособлены к такой процедуре. Отчасти именно это и явилось причиной создания матричных низкоэнергетических полупроводниковых лазеров с большой площадью излучающей поверхности.

Многолетние исследования на различных категориях здоровых и больных людей позволили нам выявить ряд отрицательных эффектов, как внутривенного лазерного облучения крови, так и монозонального лазерного воздействия на сосудисто-нервные сплетения (чаще – кубитальные). В отдельных случаях и больные, и здоровые участники эксперимента отмечали ощущения слабости, головокружения, редко – даже предобморочные состояния. Анализ результатов экспериментов и проведенные дополнительные исследования позволили объяснить подобные отрицательные эффекты неоднозначной реакцией сосудов (в том числе и головного мозга) на монозональное лазерное воздействие на сосудистонервные сплетения, наблюдавшейся в ряде случаях у участников эксперимента, страдающих нейроциркуляторной дистонией. Было высказано предположение, что монозональное лазерное воздействие (чрескожное или внутрисосудистое) вносит диссонанс в реакцию на него сосудистого русла и расположенных рядом нервных путей и способно в ряде случаев рефлекторно вызывать нарушения гемоциркуляции в головном мозге. Ситуация усугубляется тем, что при любом способе лазерного воздействия в поле лазерного луча всегда оказываются нервные волокна и стволы, воздействие на которые обуславливает срочные реакции связанных с ними отделов центральной нервной системы, что вносит еще больший диссонанс в ее работу.

С учетом наблюдавшихся при чрескожном монозональном лазерном воздействии на сосудисто-нервные сплетения единичных негативных эффектов была разработана методика чрескожного полизонального последовательного лазерного воздействия на сосудисто-нервные сплетения [Т. Н. Кузнецова, С. Е. Павлов, 1997, 1998; С. Е. Павлов, 1998]. Данный метод позволил, во-первых, «разделить» разовую дозу воздействия на количество используемых в нем зон лазерного воздействия и тем самым снизить «лазерную напряженность» в каждом из облучаемых лазером участков; во-вторых, добиваться более равномерного лазерного воздействия как на протекающую по сосудам кровь, так и на соседствующие нервные стволы. Последующие наблюдения за пациентами (более 700 чел.), принимавшими лазерные процедуры по предложенному методу, выявили абсолютное отсутствие каких-либо отрицательных явлений и большую эффективность метода по сравнению как с внутрисосудистым облучением крови, так и с монозональным воздействием на сосудисто-нервные сплетения.

В основе методики – последовательное чрескожное лазерное воздействие на кожные проекции сосудисто-нервных сплетений правой и левой локтевых, правой и левой подколенных ямок, кожные проекции бедренных артерий (справа и слева), кожные проекции сонных артерий (справа и слева), кожную проекцию сердца (IV или V межреберье слева от края грудины) (рис. 18). В данной методике мы используем следующие характеристики лазерного воздействия: частота – 80–150 Гц, мощность – 25 мВт, время экспозиции на 1 зону – от 30 с до 2 мин. Все о чем необходимо помнить: при проведении процедуры при чрескожном воздействии лазером на сосудисто-нервные сплетения необходимо фиксировать излучающее окно аппарата на зоне воздействия без сильного давления на кожный покров во избежание пережатия кровеносных сосудов и нарушения кровотока.

Рис. 18. Зоны в методе чрескожного последовательного полизонального лазерного воздействия на сосудисто-нервные сплетения