Требуется:
Способ приготовления.
Способ применения.
Такому больному необходимо создать положение лежа с приподнятым головным концом. Также назначают увлажненный спиртом кислород, пропущенный через аппарат Боброва.
1. Предвестники усиление (появление) одышки, ортопноэ, удушье, покашливание или только саднение за грудиной при небольшой физической нагрузке или при переходе в горизонтальное положение. Обычно основными симптомами являютс) – ослабленное дыхание и скудные хрипы ниже лопаток.
2. Сердечная астма (СА) – внезапно возникший приступ удушья с надсадным кашлем. Дыхание учащенное, форсированное, свистящее, с ярко выраженными дистантными хрипами (хрипы слышны на расстоянии). Больной ощущает возбуждение, страх смерти. Сопровождается цианозом, тахикардией, часто повышением ДД. Аускультативно – на фоне ослабленного дыхания сухие, нередко – скудные мелкопузырчатые хрипы. У больного отмечается холодный пот, общий цианоз, шейные вены набухшие (вследствие затруднения выдоха). Может также наблюдаться смешенная астма, которая может сопровождаться нарушением бронхиальной проходимости. В отличие от сердечной астмы отек легких может возникнуть более внезапно. В клинике при аускультативном обследовании заметны мелкопузырчатые и среднепузырчатые хрипы. Мокрота пенистая с красноватым оттенком за счет содержащихся в ней эритроцитов. Слышны дистантные хрипы. Остальные признаки как при тяжелой степени сердечной астмы. Для 1-й стадии отека легких характерны тяжелое ортопноэ (вынужденное положение тела), холодный пот. Различают молниеносное (смерть в течение нескольких минут), острое (продолжительность приступа от 0,6 ч до 2 – 3 ч) и затяжное (до суток и более) течение. Пенистую мокроту при отеке легких следует дифференцировать с перистой слюной при эпилептическом шоке и при истерии. Мокрота при отеке легких приобретает розоватый цвет. Для уменьшения объема циркулирующей крови на конечности накладывают венозные жгуты на 15 – 20 минут в зависимости от тяжести состояния. Также левый желудочек можно разгрузить с помощью нитроглицерина, фуросемида или (и) ганглиоблокаторов. Таким больным назначают увлажненный кислород, полученный при пропускании обычного кислорода через аппарат Боброва. Объем инфузионной терапии и введения солей натрия должны ограничиваться необходимым минимумом. Таким больным показана госпитализация даже на ранних стадиях развития отека легких, а также на стадии выведения из сердечной астмы. Прогноз зависит от тяжести и стадии заболевания, а также от тяжести основного заболевания, вызвавшего отек легких или сердечную астму. Также на благоприятность прогноза влияет своевременность и адекватность лечебных мероприятий. Особенно неблагоприятен прогноз при развитии отека легких с пониженным артериальным давлением.