Легкие. Как у вас дела?

Для храпящего опасность наступает, когда начинаются задержки дыхания. Зачастую первый признак таких проблем – храп на разной громкости. Это своего рода предвестник того, что сон может прерываться задержками дыхания – апноэ. Следующий признак апноэ сна – когда человек просыпается утром таким же разбитым и уставшим, каким он был накануне вечером. Больше всего ему хочется тут же обратно в постель, но обычно приходится заниматься всякими маневрами под душем и накачиваться кофе, пытаясь привести себя более или менее в норму. Но это, разумеется, помогает ненадолго. Поэтому самопроизвольная дремота при всякой возможности тоже может быть одним из симптомов. А «секундному сну» посвящена отдельная глава.

Начнем с вопроса: кто или что приводит к опасным перебоям? Основная причина вертится на языке. Ведь наш язык теперь мало похож на тот, каким он был в далекие доисторические времена. В ходе эволюции он становился все больше и подвижнее, поскольку мы стали его применять не только для приема пищи, но и для новых, выработавшихся у нас со временем навыков. Речи, например. Вместе с тем и нижняя челюсть стала более субтильной, так что теперь язык лежит между двумя челюстями подобно котлете в бургере.

Это не проблема, покуда мы ходим, стоим или сидим. Но когда лежим, особенно если лежать на спине, а в глубоком сне еще и мышцы расслабляются и рот раскрывается, язык потихоньку скатывается назад. Это еще и потому так легко происходит, что язык крепится только к подъязычной кости прямо над гортанью, то есть над самой нижней частью глотки. Есть немало людей, у которых храп или задержки дыхания развиваются также в положении на боку, но чаще всего симптоматика в этой позиции не столь явная. Если же вы лежите на спине, язык никак иначе не может сместиться, и это может затем привести к серьезному дефициту поступления кислорода.

Язык во время сна плавно поворачивается вокруг этой точки вращения по направлению назад и вниз и касается задней стенки глотки. Вот тогда вы и начинаете храпеть, может, громко, а может, не очень. Но если язык полностью откинется в зев, то возможна остановка дыхания. Закупорка глотки зависит не только от особенностей языка, но и от строения мягкого нёба, челюстей и от других факторов. Люки закрыть, задраить переборки – злой рок начинает свой ход.

Ночные кошмары

Они втягивают и втягивают воздух, и ничего не происходит. Постепенно они синеют, и я восхищаюсь женщинами, своими коллегами по лаборатории сна, как они совершенно невозмутимо могут на это смотреть, хотя и знаю, что ничего плохого не произойдет. Но я понимаю также, каково бывает вторым половинкам этих пациентов, не смыкая глаз, лежать рядом и считать, а иной раз сходить с ума, и легким тычком, у кого более, а у кого менее ласковым, подталкивать партнера сменить положение. У некоторых партнеров паузы длятся до 90 секунд и дольше, и бывает, что дыхание зависает по 200, а то и по 300 раз за ночь. С этим уже действительно не до шуток.

НАШ ОРГАНИЗМ НЕ ПРИСПОСОБЛЕН В ТЕЧЕНИЕ ДОЛГОГО ВРЕМЕНИ ПЕРЕНОСИТЬ КИСЛОРОДНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: УЖЕ 60–9 °CЕКУНД БЕЗ ДЫХАНИЯ МОГУТ НАНЕСТИ ВРЕД ЧУВСТВИТЕЛЬНЫМ К НАЛИЧИЮ КИСЛОРОДА ОРГАНАМ, ТАКИМ КАК МОЗГ И СЕРДЦЕ.

Кстати, о вторых половинках. Как ни парадоксально, но для них потом наступает еще один трудный период, причем именно тогда, когда партнер или партнерша успешно излечится. Ведь если человек привык к храпу и задержкам дыхания своего партнера, то ему становится некомфортно, когда храп уходит. В первые ночи человек может просыпаться как раз от того, что ничего не слышно, и в страхе будет ощупывать партнера, жив ли он вообще. И лишь когда это состояние держится уже какое-то время, то есть когда беззвучная тишина воцарилась в спальне окончательно – тогда это входит в привычку, и теперь оба могут спать спокойно. Этот феномен наблюдается также у людей, проживающих рядом с железной дорогой или аэропортом, которые просыпаются в три часа ночи, когда по расписанию должен пройти ночной экспресс, а он вдруг не проехал.

Но вернемся к последствиям апноэ сна. Итак, очень важный момент в том, что страдает снабжение кислородом. Чем дольше длятся паузы в дыхании, тем явственней дефицит кислорода, что, естественно, большая проблема для всех клеток организма.