Лео Бокерия: «Влюблен в сердце». Истории от первого лица

Вот что пишет об этом поразительном человеке в своей книге «Новая жизнь сердца» величайший хирург современности – Майкл Дебейки: «Ангиокардиография и катетеризация сердца также были большими достижениями, значительно повлиявшими на развитие кардиохирургии. Исследования в данном направлении начались в 1928 году с экспериментов Вернера Форсмана в Германии, который был увлечен идеей катетеризации сердца с целью непосредственного введения в него лекарственных средств.

Проводя исследования на трупах, Форсман вводил катетер в вену руки и продвигал его до правого предсердия. Он же произвел первый клинический эксперимент на себе, несмотря на то, что его руководитель, ознакомившись с идеей, запретил ему этот непредсказуемо опасный опыт.

При помощи ассистента Форсман без наркоза ввел в вену своей руки (через иглу с широким просветом) тонкий катетер, обычно применявшийся в урологической практике. По мере продвижения катетера по вене волнение ассистента росло, и когда катетер достиг сердца, он настолько испугался, что отказался продолжать эксперимент. Ничего удивительного, в то время считалось, что при попадании в сердце инородного предмета моментально наступает шок, остановка сердцебиения и смерть.

С твердой убежденностью истинного ученого Форсман через неделю повторил эксперимент уже самостоятельно. После введения катетера через вену руки в правое предсердие он поднялся по лестнице в кабинет, где при помощи рентгенографии подтвердил внутрисердечное расположение катетера. Затем Форсман ввел через катетер в правое предсердие рентгеноконтрастное вещество и получил рентгенограмму камер своего сердца.

На следующий день, надеясь на одобрение, он рассказал своему профессору о проведенном исследовании и продемонстрировал рентгенограммы. К сожалению, профессор, очень известный в те времена хирург Эрнст Фердинанд Зауэрбух, не оценил подвиг своего ученика и сердито выпалил: «С такими цирковыми трюками вы никогда не достигнете положения в приличной германской клинике».

Профессор оказался неправ. Исследования Вернера Форсмана были заслуженно отмечены Нобелевской премией, полученной им вместе с Андре Курнаном и Дикинсоном Ричардсом в 1956 году. В результате этих рискованных экспериментов был создан универсальный диагностический метод, применимый при всех видах сердечно-сосудистой патологии».

От себя добавлю, что операции на сердце, производящиеся при помощи введения катетера, к настоящему времени превратились в перспективнейшее направление кардиохирургии, позволяющее проводить их бескровно, с минимальным риском для больного и во многих случаях – с практически моментальным положительным эффектом.

Владимир Демихов

Владимир Петрович Демихов – один из величайших ученых и специалистов в медицине, не только российской и советской, но во всемирном масштабе. Я имел великое счастье быть с ним знакомым и считаю его своим учителем, хотя официально этого, конечно, быть не могло. Все-таки нас разделяла большая дистанция в возрасте, и мы никогда не работали вместе.

Часто вспоминаю одну поразившую меня сцену, которая произошла 3 декабря 1967 года. В этот день Кристиан Барнард сделал первую успешную пересадку сердца человеку. Тогда весь мир пришел в движение и начал праздновать это замечательное событие. У нас на кафедре оперативной хирургии, где я тогда учился в аспирантуре и которой заведовал академик Владимир Васильевич Кованов, должно было пройти очередное заседание общества трансплантологов.

Одним из докладчиков пригласили Демихова. Владимир Петрович посвятил жизнь именно пересадкам органов и достиг в этом деле поразительных успехов. На его счету немало фантастических операций по пересадкам сердца, легких, печени и других органов. Демихов умудрился пересадить взрослой собаке голову щенка! Эти две головы лаяли, выражали эмоции, ели из одной миски! Настоящее чудо!

Владимир Петрович начал свое выступление с того, что он эту операцию очень хорошо себе представляет, потому что Кристиан Барнард не так давно проходил у него полугодовую стажировку и они все подробности трансплантации много раз с ним обсуждали. Подавляющее большинство собравшихся впервые тогда об этом услышали, а многие даже и не поверили. Действительно: трудно было представить себе, что единственный в мире хирург, совершивший эпохальную операцию, специально приезжал в СССР, чтобы стажироваться у какого-то Демихова, который пересаживает сердца собакам. Ну кто в такое поверит? Однако так все и было на самом деле.

От советских кардиохирургов Барнард узнал, что в России работает специалист по фамилии Демихов, который делает уникальные операции на животных и полностью подготовил весь атлас пересадки сердца и сердечно-легочного комплекса. То есть, по сути, составил подробнейшее руководство по выполнению операции пересадки сердца человеку. Такого подробного руководства больше не было нигде и не у кого. Вот почему Кристиан Барнард приезжал к Демихову. И то, что он увидел и узнал здесь за шесть месяцев, помогло ему вскоре произвести прославившую его на весь мир операцию.