Летнее предложение

– Прошу прощения, если моя демонстрация покажется вам слишком примитивной, но… – Он улыбнулся. – Я заметил, что, когда я достаю айпад и начинаю показывать пациентам реальные фотографии пораженных органов, большинство из них просто пугается. Вот почему я решил прибегнуть к схематическому методу, как делали врачи до изобретения мобильных телефонов. И похоже, это как раз тот случай, когда старые технологии работают лучше новых. Итак, смотрите: эту соломинку я взял в «Макдональдсе». Она имеет достаточно большой диаметр, чтобы в нее можно было вставить красный воздушный шарик. – Врач поднял соломинку выше, держа ее горизонтально, так что мы хорошо видели кусочек красной резины, торчащий из разреза в стенке. – Представьте, что это – артерия, по которой кровь поступает к вашему сердцу. А это… – он ткнул пальцем в торчащую резину, – аневризма. Мое дыхание будет имитировать кровоток.

Доктор Уоллес заткнул один конец соломинки пальцем, а другой взял в рот и дунул. Почти сразу находящаяся снаружи часть воздушного шарика начала надуваться. Когда она достигла размеров мелкой горошины, он отнял соломинку от губ и зажал пальцами второй конец.

– Примерно такую картину мы наблюдаем, когда кровяное давление находится в пределах нормы. Но вот что происходит, когда вы начинаете двигаться или совершать физическую работу, в результате которой ваше давление повышается… – Врач снова сунул конец соломинки в рот, и шарик раздулся до размеров мяча для гольфа.

– В конце концов, – пояснил Уоллес, – оболочка сосуда растягивается слишком сильно и может лопнуть. В этом случае у пациента начинается обильное внутреннее кровотечение. Не хочу вас пугать, но самопроизвольный разрыв аорты очень опасен. В этом случае ваши шансы сохранить жизнь будут гораздо меньше, чем при хирургическом вмешательстве, в ходе которого врач проводит иссечение пораженного участка или установку эндопротеза.

– А она обязательно должна лопнуть?

– Предсказать это с уверенностью не может никто. Некоторые люди живут с аневризмой всю жизнь и даже не знают о своих проблемах. Много зависит от размера и темпов ее роста. Если бы обнаруженная у вас аневризма была небольшой, я бы, возможно, и посоветовал вам не спешить с операцией, однако ваша аневризма очень большая. И за месяц, прошедший с последнего КТ-сканирования, она стала еще больше.

Остин посмотрел на мать.

– А как было у папы? – спросил он. – У него была большая аневризма?

Мама нахмурилась.

– Я не знаю.

Он снова повернулся к врачу.

– Сколько времени займет выздоровление?

– После операции вы проведете несколько дней в больнице, потом вас выпишут домой, под наблюдение врача. Большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни в течение месяца-полутора. Полное восстановление займет месяца два-три.

Остин глубоко вздохнул.

– Какие осложнения могут возникнуть во время операции?

– Самая большая опасность – это кровотечение и инфекция. Кроме того, не все люди хорошо переносят наркоз, однако для человека в вашем возрасте, не имеющего других заболеваний, современный наркоз практически безопасен. Мы проводим довольно много подобных операций – и весьма успешно.

Брат посмотрел на меня.

– Что бы ты сделал на моем месте, Макс?

– Я тебе уже говорил. Я бы рискнул. Если ждать слишком долго, аневризма станет слишком большой и может лопнуть прямо во время операции, как было с папой. Кроме того… ты уже еле ходишь, а дальше будет только хуже. Нужна тебе такая жизнь?

– Нет, но… Я хочу жить!

Я покачал головой.

– Ты спрашивал мое мнение, я его высказал. Если не можешь жить так, как тебе хочется, значит, ты умираешь.

Остин долго смотрел на меня. Наконец он кивнул и повернулся к доктору.

– Как скоро вы сможете сделать эту операцию?

Доктор Уоллес улыбнулся.

– Чтобы ответить на этот вопрос, мне надо проконсультироваться со старшей сестрой операционного блока. Она скажет, когда у нас ближайшая свободная дата.

– Большое вам спасибо, доктор, – сказала мама.

Врач кивнул.

– Да, еще одно… Я не уверен, говорил ли вам об этом доктор Джаспер, но и Макс, и все остальные ваши дети тоже должны пройти обследование.

– На предмет наличия аневризмы аорты в брюшной полости?

Доктор Уоллес кивнул.

– На предмет наличия аневризм вообще. Аневризма была у вашего мужа, теперь ее обнаружили у Остина. В случаях, когда эта патология встречается у двух или больше близких родственников, мы рекомендуем пройти соответствующее обследование всем членам семьи, которые связаны прямым родством. Существует весьма высокая вероятность того, что у них тоже наличествует это заболевание. Мы называем это явление семейной аневризмой.

Глава 29

Макс

– Я купила билеты на этот твой товарищеский матч, – сказала мама. – Да, я знаю, что он состоится только на следующей неделе, но я решила прилететь пораньше, чтобы своими глазами увидеть, как ты устроился на новом месте.

– Я же говорил, что мне дадут бесплатные билеты, – ответил я. – Я просто забыл написать тебе, что они уже у меня…

– Это благотворительный матч, – возразила она. – Поэтому я подумала, что будет правильнее за них заплатить.