ИЗБЕГАЙТЕ ЛЮБОЙ ЦЕНОЙ
Невозможно переоценить угрозу «подпитки» – приема стероидных гормонов в произвольных количествах по туманным причинам (например, для накачивания мышц). Среди подобных продуктов наиболее известен нандролона деканоат (продаваемый под названием «Дека-Дураболин»[422]).
Нандролона деканоат и его кузен – нандролона фенолпропионат («Дураболин»[423]) – это не тестостерон, а стероидный гормон, который действует как тестростерон, с пролонгированным эффектом. Он полезен для лечения остеопороза и других заболеваний[424], но им широко злоупотребляют культуристы и некоторые спортсмены.
Эти стероидные гормоны имеют тяжелые побочные эффекты и разрушают печень, так что я решительно не рекомендую их применять. Если их не назначил врач для лечения заболеваний, их следует избегать.
Инъекции с тестостероном – еще одна альтернатива, и есть две причины, почему люди предпочитают их гелю: они удобны, потому что их делают от одного раза в две недели до одного раза в три месяца. И они эффективнее геля. Проблема в том, что в инъекциях используется не естественный тестостерон – иначе он бы выводился из организма через несколько часов. Поэтому производители присоединили к тестостерону химическое соединение, которое замедляет его высвобождение в кровь. Разные соединения работают с разной скоростью.
• Тестостерона пропионат действует самое короткое время, его максимальная концентрация в крови достигается через четыре дня[425].
• Тестостерона ацетат идет следующим, максимальная концентрация в крови достигается через шесть дней[426].
• Тестостерона ципионат[427] («депо-тестостерон») действует дольше всех тестостеронов короткого действия, его максимальная концентрация в крови достигается через 10 дней.
• Тестостерон ундеканоат («Небидо» и др.) работает намного дольше, он продолжает высвобождаться больше двух месяцев. Это обеспечивает медленный подъем и спад уровня тестостерона в крови, благодаря чему возникает меньше побочных эффектов.
• Наконец, существует комбинация тестостеронов вроде «Сустанон-250», который состоит из четырех разных соединений, высвобождающих гормон с разной скоростью. В результате достигается устойчивый уровень тестостерона в течение двух месяцев. Однако «Сустанон-250» во многих странах стал менее доступен.
В какой бы форме вы ни принимали тестостерон, важно помнить цель – восстановить гормональный баланс в организме. Мы не стремимся добиться каких-то высоких результатов. Пациент должен ощущать легкое ослабление стресса, небольшой прилив сил и нормализацию либидо, что поможет вернуться к активной жизни. А дальше активная жизнь сама будет способствовать восстановлению гормонов и коррекции дефицитов естественным путем. Здесь надо прекратить прием тестостерона.
Наконец, важно делать контрольные анализы крови – они покажут, вернулся ли уровень тестостерона к норме и не растет ли уровень эстрогена.
Вы могли заметить, что в главах о гормонах особо отмечен прогестерон. В главе о стрессе было показано, что прогестерон может превращаться в кортизол, помогая бороться со стрессом. В главе о токсинах мы видели, что прогестерон улучшает работу метаболического ДГТ-пути у мужчин. Следующая глава о женском здоровье почти наполовину посвящена пользе естественного прогестерона для женщин после менопаузы. Наконец, в главе о мозге мы увидим, что прогестерон помогает мозгу успокоиться.
Таким образом, прогестерон играет в нашей жизни важную роль, но, несмотря на это, в течение многих лет медики считали его вместе с эстрогеном исключительно «женским» гормоном, так же как тестостерон считался исключительно «мужским». Сегодня положение дел изменилось: мы знаем, что тестостерон жизненно важен для женщин, а эстроген и прогестерон крайне важны для мужчин.
Выше отмечалось, что высокий уровень эстрогена у мужчин может способствовать ожирению, инфаркту и злокачественным новообразованиям предстательной железы, а слишком низкий уровень эстрогена ведет к развитию остеопороза. То есть эстроген имеет большое значение для здоровья мужчины. То же самое справедливо и для прогестерона. Удивительно, но в некоторых странах его продают без рецепта и считают каким-то неважным веществом. Это большое заблуждение.