Нейробиология здравого смысла. Правила выживания и процветания в мире, полном неопределенностей

Таким образом, наш мысленный эксперимент позволяет предположить, что методы лечения без активного участия пациента (хирургические операции и лекарства) с меньшей вероятностью восстанавливают нормальную работу мозга, чего не скажешь о более активных и объединяющих стратегиях лечения. В следующем разделе мы поговорим о терапии депрессии. Этим расстройством моя лаборатория занималась многие годы. За это время я поняла, насколько важно, с появлением новых данных, пересматривать устоявшиеся идеи о причинах, вызывающих данное расстройство, и его лечении. Я постоянно обновляю собственные контингентные расчеты, пытаясь найти лучшие терапевтические подходы к лечению. Что касается современного состояния дел, то терапия поведенческой активации позволяет уточнить критерии как теоретических, так и эмпирических доказательств, важных для определения эффективности этого лечения.

«Булькины подсказки»

Даже когда мои дочки были маленькими, я не любила детские телевизионные шоу – они не показывали реальную жизнь, а их глупость раздражала. Но было одно шоу, Blue’s Clues, или «Булькины подсказки», которое вызывало у меня интерес, хотя тогда я с большой натяжкой могла связать его со сферой собственных профессиональных интересов. Мое уважение к этому шоу с годами даже выросло, и я готова утверждать, что его создатели закладывали дошколятам основу для развития мыслительных процессов, которые в будущем могли сделать их чемпионами по контингентным расчетам. Шоу «Булькины подсказки» помогало в воспитании устойчивости к эмоциональной хандре.

Что же в этом шоу помогало школьникам сохранять стабильность? Продюсеры опирались на литературу по детскому воспитанию и использовали формат, который вовлекал бы детей. Сработало! Такой подход напоминал наши «лучшие практики» для выработки эмоциональной устойчивости. Шоу напоминало развлекательный вариант когнитивно-поведенческой терапии – до того, как возникала реальная необходимость в такой терапии. Кроме того, инновационная стратегия – повторение одной серии всю неделю – была введена после того, как было замечено, что дошкольники все время пересматривают пилотную серию. В каждом эпизоде собачка по кличке Булька загадывала загадку, после чего ее хозяин Стив начинал процесс сбора подсказок, которые могли бы помочь ребятам ее разгадать. Как только Стив собирал и систематизировал в своей знаменитой записной книжке всю информацию, он приглашал детей ему помочь. Ничего не напоминает? Это контингентные калькуляции для дошкольников!

Положительно ли влияло это шоу на зрителей? В одном исследовании говорилось, что повторный показ одного и того же эпизода улучшал умственные способности зрителей и тактику решения задач. Со временем у детей, смотревших «Булькины подсказки», также развивались навыки сбора информации, что позволяло им эффективнее решать сложные задачи[282]. Хотя исследование спонсировалось кабельной сетью Nickelodeon, а значит, работа прежде всего была проделана в интересах этой компании, результаты впечатляют, поскольку доказывают, что необходимо тренировать мозг, чтобы с раннего детства проводить наиболее эффективные контингентные расчеты.

Аналога «Булькиных подсказок» для взрослых нет, но есть программа когнитивно-поведенческой терапии, которая тоже дает ценные подсказки по лечению депрессии.