Нейромифология. Что мы действительно знаем о мозге и чего мы не знаем о нем

Национальный институт по вопросам злоупотребления наркотиками (NIDA) уже поддержал фармацевтическую компанию Xenova 12 миллионами долларов, чтобы та занялась клиническими испытаниями антикокаиновой вакцины TA-CD. В тестах на добровольцах

TA-CD уже смогла обеспечить несколько месяцев иммунитета к воздействию кокаина. В свою очередь, компания Nabi Biopharmaceuticals хотела хорошо заработать на антиникотиновой вакцине NicVAX. Эффективность и риски при применении этого препарата были протестированы в нескольких клинических исследованиях на курильщиках, пожелавших расстаться с вредной привычкой. Первые результаты оказались обнадеживающими. Уже в 2000 году ведущий служащий NIDA

в официальном бюллетене указывал, что NicVAX будет не только полезен для желающих бросить курить, но даже, вероятно, его можно будет использовать для профилактики курения у людей, никогда не куривших: «NicVAX может зарекомендовать себя в качестве вакцины против никотиновой зависимости, подобно вакцинам, защищающим детей от столбняка, кори и полиомиелита», – сообщал представитель NIDA

[717]. Тем не менее будущее NicVAX неизвестно: в июле 2011 года Nabi Biopharmaceuticals объявила, что первое из двух запланированных исследований фазы III не привело к ожидаемым результатам[718]

.

Если однажды появятся эффективные антинаркотические вакцины, они, безусловно, помогут преодолеть проблемы зависимости. Однако использование этих вакцин должно быть добровольным. И именно эта перспектива очень сомнительна. Уже официальная точка зрения американского Управления по национальной политике в области наркоконтроля дает мало оснований для надежды. В стратегическом документе управления от 2003 года «Лечение американских потребителей наркотиков» наркопотребители прямо называются «главными распространителями (нарко)эпидемии»: «Болезнь распространяется, потому что переносчиками инфекции являются не наркоманы на улицах, а потребители, которые еще не увидели последствий своего пристрастия к наркотикам. В прошлом году около 16 миллионов американцев применяли незаконные препараты не реже одного раза в месяц, тогда как в лечении нуждались 6,1 миллиона американцев. Те же, кто только начинал свою „наркотическую карьеру“, являются переносчиками болезни, заражающими других»[719].

Сострадательное принуждение

В другом документе чиновников, занимающихся вопросами наркотиков, обсуждается концепция «сострадательного принуждения»: «Подавляющее большинство зависимых или злоупотребляющих потребителей сами не видят, что на самом деле они нуждаются в лечении. ‹…› Они отрицают проблему»[720]. Однако такое положение вещей оправдывает попечительское использование мер принуждения, о чем также говорится в сообщении: «Лица, нуждающиеся в наркологической помощи, могут быть счастливы, если подвергнутся сострадательному принуждению со стороны семьи, друзей, работодателей или уголовного правосудия. Такое давление не нуждается в извинениях. Его требуют здоровье и безопасность зависимого человека, а также общество»[721].

Особый шанс на получение сомнительного удовольствия от сострадательного принуждения имеют заключенные. Из 2,4 миллиона лиц, отбывающих наказание в американских тюрьмах (по состоянию на 2011 год), около трети находятся там из-за преступлений, связанных с наркотиками. Понятно, что под предлогом «реабилитации» эти осужденные также могут лечиться против их воли. Даже тех, кто приговорен условно, можно связать требованием пройти вакцинацию против наркотиков.