Нравственные основы норм уголовного права о преступлениях против личности

В то же время, по нашему мнению, вред здоровью – это вред, причиняемый не только анатомо-физиологической среде человека, но и его психическому состоянию. Как отмечает П. И. Иванов, психические расстройства влияют на общее состояние организма человека ввиду того, что самые различные факторы внешней среды могут вызвать сильные психические реакции.[283] Аналогичного мнения придерживается и А. Карева.[284] А. С. Никифоров также отмечает, что любое причинение вреда здоровью должно быть признано телесным повреждением независимо от того, причиняется вред физической сфере человеческого организма или сфере его психики.

[285] Действительно, физические и психические функции человеческого организма не могут быть отделены друг от друга.

Более того, сами Правила требуют определенной корректировки. Например, вредом здоровью средней тяжести считается значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть. Согласно данным Правилам это утрата трудоспособности от 10 до 30 % включительно (п. 46 Правил). Возникает вопрос: вредом какой тяжести является утрата трудоспособности от 30,1 % до 33,2 %, ведь к тяжкому вреду относится утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть, т. е. не менее 33,3 %?

Легким вредом здоровью человека считается незначительная стойкая утрата общей трудоспособности, равная 5 % (п. 49 Правил). Тогда как оценивать причинение вреда здоровью человека, при утрате трудоспособности от 5 % до 10 %? Указанные пробелы требуют скорейшего законодательного устранения.

В настоящее время положение осложнено тем, что Приказ Министерства здравоохранения РФ № 407 и рассматриваемые Правила судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда, причиненного здоровью, 11 октября 2001 г. утратили свою силу как не прошедшие регистрацию в Минюсте России. Согласно письму Минюста России от 15 августа 2001 г. № 07/8280-ЮД «Об отказе в регистрации ввиду противоречия действующему законодательству Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 декабря 1996 г. № 407 «О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз» данному Приказу, которым были утверждены соответствующие Правила, было отказано в государственной регистрации.[286]

В связи с этим тяжесть причинения вреда здоровью определяется в соответствии с Правилами судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений, утвержденными Приказом Минздрава СССР № 1208 от 11 декабря 1978 г. «О введении в практику общесоюзных правил судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений». На это ориентирует информационное письмо Генеральной прокуратуры РФ и Главного судебно-медицинского эксперта Минздрава России от 11 октября 2001 г. № 10-2/2199.

Однако в данном приказе используется термин «телесные повреждения», в то время как при конструировании норм гл. 16 УК РФ употребляется термин «вред здоровью». В соответствии с данными Правилами телесное повреждение – это вред здоровью другого человека, наступивший в результате нарушения анатомической целостности тела или нарушения нормального функционирования организма или его органов.[287] Безусловно, понятие «телесные повреждения» по смыслу уже понятия «вред здоровью», но ни в одном нормативном акте не содержится юридического определения данного понятия.

Несоответствия в вышеуказанных Правилах очевидны. Например, Е. Шишов и А. Сердюков обращают внимание на одно из них. Одним из признаков тяжкого вреда здоровью является заболевание наркоманией или токсикоманией, но в Правилах 1978 г. данные критерии не упоминаются, что ставит под сомнение возможность привлечения к уголовной ответственности лиц, которые умышленно, с применением насилия, вызвали данное заболевание у потерпевшего.[288]

К признакам тяжкого вреда можно также причислить и патологическое состояние, под которым понимается стойкое отклонение от нормы, имеющее биологическое отрицательное значение для организма.[289]

Сюда относятся интоксикации, шоковые, коматозные и гнойно-септические состояния, острая недостаточность органов дыхания и кровообращения и т. д.

Определенные трудности возникают и при определении степени утраты трудоспособности. Так, Правила 1978 г. не содержат признака полной утраты профессиональной трудоспособности, в то время как Правила 1996 г., как уже отмечалось выше, утратили силу.

Отметим и тот факт, что письмо, которое, кстати, подписано не Генеральным прокурором РФ или его заместителем, а начальником управления криминалистики, входящего в состав Главного следственного управления Генпрокуратуры РФ, носит рекомендательный, а не предписывающий характер. Кроме того, в нем отмечается, что при формировании ответов на поставленные вопросы экспертам следует использовать терминологию, содержащуюся в УК РФ 1996 г.[290] Поэтому эксперты при разрешении поставленных перед ними вопросов руководствуются весьма спорными рекомендациями, изложенными в данном письме.