Очерки истории чумы. Книга I. Чума добактериологического периода

Данило Самойлович (1744–1805)

Русский врач-эпидемиолог. В 1765 г. окончил госпитальную школу при Петербургском адмиралтейском госпитале. В 1769–1771 гг., во время войны с Турцией, служил в действующей армии; принимал активное участие в борьбе с чумой, возникшей в армии и среди населения. В 1771 г. приехал в Москву в разгар эпидемии чумы и вызвался работать в госпиталях для зачумленных. 1784 г. работал на юге России, где с 1793 г. был главным доктором карантинов. Самойлович является ярким представителем русской школы эпидемиологов-кон-тагионистов. Он разработал систему мероприятий по борьбе с чумой, которая, по существу, является общей системой предупредительных мероприятий против заразных болезней. Самойлович внес много нового в учение о клинике заболевания чумой, описал особенности течения болезни, ее признаки и проявления; занимался микроскопическими исследованиями с целью найти возбудителя чумы. Для предупреждения заболевания чумой предлагал производить прививки ослабленного заразного начала чумы лицам, непосредственно соприкасающимся с больными. Трижды болел чумой.

Доктор Зыбелин рекомендует «чистоту тела; обмываться уксусом утром и вечером; рубахи, уксусом смоченные, всегда носить; слюну исплевывать; нос платком в уксусе обмоченном на улицах закрывать; мясо умеренно, а более кислую пищу употреблять; покои умеренно топить и окуривать».

Доктор Ягелъский считал наиболее важным санитарное просвещение: «Чрез попов жителям ясно и точно объявить существо болезни и от чего она происходит». Кроме того, он советовал «чистоту и употребление капель, называемых спиртус нутри дульцис, ибо сие лекарство очень сию болезнь предохраняет».

Для выяснения четвертого вопроса о лечении больных чумой решено было созвать «особливое собрание». На следующий день было созвано совещание для рассмотрения вопроса о наилучшем способе лечения чумных больных. Ответ врачей на этот вопрос представляет с исторической точки зрения значительный интерес, так как он суммирует почти все медикаментозные и другие способы лечения, применявшиеся в то время по отношению к больным чумой (Васильев К.Г., Сегал А.Е., 1960).

В начале заболевания врачи рекомендовали потогонное лечение: «Когда самый первый припадок в начале болезни больной почувствует, то есть, что голова заболит и при том тощ ий желудок, то тогда стараться в самой скорости вспотеть, выпив довольно горячей воды с уксусом или с клюквенным соком, или сварить с водою травы ромаш ки, или Божьего дерева. При том довольно окутаться в постели и потеть довольное время…»

Если у больного, кроме головной боли, отмечалась тошнота и наклонность к рвоте, то рекомендовались рвотные средства: «немедленно стараться, чтобы вырвало, выпивши постного масла с теплою водою, чтобы оно скорее подействовало, то засунуть палец в рот».

Если, несмотря на применение потогонных и рвотных средств, у больного жар и слабость продолжаются, рекомендовалось «привязать к голове ржаного хлеба с уксусом или кислым квасом» и пить холодную воду с уксусом или с выжатой клюквой или кислый квас. При появлении бубонов («опухоли») стараться, чтобы они скоро прорвались, для чего прикладывать к ним лепеш ки из муки, патоки и печеного лука. «А как прорвется, то прикладывать к ране до излечения одну лепешку из муки и патоки без луку».

К карбункулам («чирьи») советовали прикладывать сначала чистый деготь с калачом, а по отторжению некротизированных участков («а когда черное отпадет») — одну патоку, «намазывая на тряпицу, пока заживет рана». Вместо дегтя можно употреблять творог и толченый чеснок. Последний «подлинно что причиняет тотчас сильную боль, но тем скорее и нарыв делается и, помертвелую часть тела отделяя, пособляет тому, что очищенную рану патока или сало и масло с воском сгущенное скоро заживит».

В тот же день на другом суженом совещании врачей вместе с представителями властей граф Орлов поставил следующие вопросы: