Опасные пациенты. От Йоркширского потрошителя до братьев Крэй: где лечатся и как живут самые жестокие преступники Великобритании

Амлан скучает по Бродмуру. «В таком месте трудно не заразиться любовью к этому учреждению. У меня остались чрезвычайно светлые воспоминания о нем. Очень много позитивной командной работы. Некоторые очень хорошие клинические лидеры на уровне совета директоров. Но я не скучаю по повышенной безопасности и процессам», – рассмеялся он.

Когда мы разговаривали с Питом Тернером, он рассказал нам увлекательную историю: «Однажды у нас был испуганный главный инспектор, который захотел покинуть отделение через пять минут. Иногда отделение захватывают пациенты!»

БРОДМУР – ЭТО МЕСТО ПРОТИВОРЕЧИЙ, ГДЕ МИФ СТАЛКИВАЕТСЯ С РЕАЛЬНОСТЬЮ, ГДЕ САМЫЕ ЖЕСТОКИЕ ЛЮДИ УЯЗВИМЫ КАК НИГДЕ И УЖАС СОВЕРШЕННЫХ ИМ ПРЕСТУПЛЕНИЙ СОСЕДСТВУЕТ С МИРНОЙ И СПОКОЙНОЙ ЖИЗНЬЮ БОЛЬНИЧНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ.

Мы спросили об этом Амлана Басу, и он быстро встал на защиту главного инспектора: «Условия очень своеобразны. Что такое “эталон”? Если есть только пара других высокозащищенных больниц, которые можно посетить и осмотреть, что значит “хорошо”?»

Это интересный вопрос: что значит «хорошо» в такой среде, как Бродмур? Должны ли мы изменить представления о том, что такое добро, когда сталкиваемся с людьми, которые душевнобольные преступники, но в то же время уязвимы?

Бродмур внушает глубокую преданность сотрудникам, многие из которых также видят необходимость в постоянном совершенствовании. Это место, где миф сталкивается с реальностью, и нам постоянно приходилось пересматривать то, что мы думали о Бродмуре. Это место противоречий, где самые жестокие люди наиболее уязвимы и где ужас преступлений пациентов – против себя и других – противопоставляется мирной жизни отделений. И именно эти отделения мы посетим в следующих главах.

<p>3. Приемное отделение</p>

Нет никаких сомнений в том, что отделения в Бродмуре сильно изменились за прошедшие годы. Например, в середине 1960-х годов это было учреждение, где находились почти 1000 пациентов мужского и женского пола, часто пребывающих там 10 или даже 20 лет. И было бы трудно представить, что в 2019 году оно превратилось в полностью мужское учреждение с менее чем 200 пациентами.

Произошли значительные улучшения в плане психологического лечения и лечения психозов и депрессий. Добавьте к этому новые исследования в области нейровизуализации и химии мозга, а также более широкое признание истинной терапевтической ценности досуга и ручного труда, и вы получите разворот на 180 градусов.

Одно из самых интересных открытий – это, конечно, то, что повседневное поведение пациента очень сильно определяет место, где именно он живет в больнице. Это действительно влияет на то, на что похожа его жизнь.

Единственное, что никогда не меняется, так это то, что каждый новый пациент проводит первые три месяца в приемном отделении. Это время включает в себя действительно глубокое изучение истории и характера болезни пациента и основных требований к лечению. Этот период осмысленной оценки подразумевает лечение, но также является прелюдией к тому моменту, когда начинается реальная терапия, проводящаяся, как правило, но не всегда в отделении со строгим надзором. Как объяснил нам доктор Амлан Басу, несмотря на то, что каждый пациент оценивается индивидуально, больные делятся на две большие категории: расстройства личности и психические заболевания, такие как шизофрения. Некоторые врачи не принимают во внимание это различие и даже не видят в нем особого смысла. Но в целом расстройства личности характеризуются как устойчивая модель внутреннего опыта, которая отличается от ожиданий общества относительно того, что является нормальным. Например, антисоциальное расстройство личности, нарциссическое и пограничное расстройства личности. С другой стороны, психические заболевания – такие как, например, шизофрения и депрессия. Проще говоря, легче лечить психические заболевания с помощью лекарств и разговорной терапии, чем лечить расстройства личности, которые часто длятся всю жизнь, неизлечимы и которыми просто необходимо управлять.

ЛЕГЧЕ, С ПОМОЩЬЮ ЛЕКАРСТВ И РАЗГОВОРНОЙ ТЕРАПИИ, ЛЕЧИТЬ ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ЧЕМ РАССТРОЙСТВА ЛИЧНОСТИ, КОТОРЫЕ ЧАСТО ДЛЯТСЯ ВСЮ ЖИЗНЬ, НЕИЗЛЕЧИМЫ И КОТОРЫМИ ПРОСТО НЕОБХОДИМО УПРАВЛЯТЬ.