Откровенно говоря. Интимные секреты, которые можно доверить только сексологу

– Очень. Во-первых, в этом возрасте у подростков очень сильно сексуальное желание, появляется взрослое стремление свою сексуальность осознать, но мозг и личность еще не готовы к этому. С желанием нужно как-то справляться, поэтому часто первым выбором, который помогает снять напряжение, является мастурбация. Мало у кого из подростков есть достаточное количество сексуальных контактов с партнерами, чтобы удовлетворить все свои потребности. Во-вторых, это время, когда может появиться желание в отношении людей того же пола, – гомофильная фаза. У подростков случаются гомосексуальные эпизоды, у которых нет ничего общего с гомосексуальной ориентацией. У меня есть пациенты, мальчики, которые попали ко мне после попытки самоубийства. Они говорят: «Я пытался себя убить, потому что я, кажется, гей». Я спрашиваю, почему он так думает, а он отвечает, что у него была эрекция в раздевалке перед физкультурой: «Мы раздеваемся, там одни мальчишки, а у меня эрекция». «Но секундочку, – говорю я, – ведь у подростков бывают эрекции, которые они еще не умеют контролировать». Неосознанность – очень большая проблема. Потом таким детям кажется, что быть геем – самое ужасное, что может случиться в жизни.

– ГОМОСЕКСУАЛЬНЫЕ ЭПИЗОДЫ В ЭТОМ ВОЗРАСТЕ СВЯЗАНЫ С ОГРОМНЫМ ЧУВСТВОМ ВИНЫ.

– При этом сложно встретить человека, у которого за спиной не было хотя бы минимального гомосексуального опыта, особенно если мы признаем, что фантазии – тоже эротический опыт. Во время гомофильной фазы в группах одного пола часто случаются разные ласки, поцелуи – это типично для периода полового созревания. Это время желания, гормонального взрыва и нулевого опыта – они просто не знают, что со всем этим делать. Поэтому в пубертатный период фактически могут появиться нарушения половой идентификации по совершенно незначительным причинам: иногда легче принять мысль, что ты мужчина в теле женщины, чем лесбиянка. Раз мне нравится другая девушка, значит, я мальчик?

– УДИВИТЕЛЬНЫЙ ВЫВОД. И КАК НА ЭТО РЕАГИРУЮТ ИХ РОДИТЕЛИ?

– Родители в основном говорят: «Я бы предпочел, чтобы она была лесбиянкой, чем меняла пол». Потому что, особенно для матери, видеть, как дочь отрежет себе грудь, начнет принимать гормоны, как у нее будет происходить мутация голоса и начнут активно расти волосы на теле, очень тяжело. Ведь все девочки делают эпиляцию, заботятся о коже, внешнем виде, а их дочь делает все ровно наоборот.

– КАК ВЫГЛЯДИТ ТЕРАПИЯ У ТАКИХ ДЕВУШЕК?

– Сначала обычно появляется противостояние: ее родители надеются, что я буду спорить, скажу, что у нее нет никаких нарушений половой идентификации. А она надеется на то, что я это подтвержу и как-нибудь сумею переубедить ее родителей. Обычно такие девочки очень начитанны, они часто говорят на языке активных деятелей ЛГБТ. Заранее находят справочники: что сделать, чтобы легче совершить трансгендерный переход, поэтому они отлично знают, что говорить. Например, они рассказывают, что, еще будучи маленькими девочками, любили играть в игрушки для мальчиков. А родители приносят фотографии и говорят: «Да посмотрите: косички, платьица, розовые туфельки!» А девочки в ответ: «Нет, нет, это родители меня заставляли, я никогда не хотела это носить».

– И ЧТО ПОТОМ?

– Я говорю всем троим, что еще рано что-либо решать. В некоторых западных странах можно фармакологически блокировать половое созревание, если врачи уверены, что у ребенка 10–11 лет наблюдается нарушение половой идентификации. Родители читают об этом, они знают, что бывает в других странах. И спрашивают, как можно помочь их ребенку.

– ВОТ ИМЕННО, КАК? ЗАДЕРЖАТЬ СОЗРЕВАНИЕ – В ЭТОМ ЕСТЬ СМЫСЛ?

– С медицинской точки зрения есть, потому что фармакологически блокируются развитие всех третичных половых признаков, например, у мальчиков не будет стопа расти до 44 размера, не будет широкой грудной клетки, не сильно изменится фигура.

Но если пациент попадает ко врачу в возрасте 14–15 лет, то процесс созревания уже зашел настолько далеко, что все хирургические и гормональные процедуры, которые им можно предложить, уже ничем не отличаются от тех, которые сделали бы в 18 лет. Иногда это гонка со временем, но решение нелегкое, поэтому нужно системное регулирование. Иначе у врачей не будет оснований для проведения таких процедур.

– ТАКАЯ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, БЛОКИРУЮЩАЯ СОЗРЕВАНИЕ, КАЖЕТСЯ ОЧЕНЬ РИСКОВАННОЙ.