Откровенно говоря. Интимные секреты, которые можно доверить только сексологу

– Она таковой и является. Очень рискованной. Поэтому самое главное – уверенность. Особенно с учетом того, что половые гормоны нужны не только для того, чтобы стать мужчиной или женщиной. Они участвуют во многих других процессах, например, процессе закрытия костного эпифиза[22], они нужны, чтобы не расти бесконечно, чтобы рост останавливался. Поэтому эта терапия очень спорная.

– ОСОБЕННО С УЧЕТОМ ТОГО, ЧТО, НАВЕРНОЕ, РЕБЕНОК В ВОЗРАСТЕ 11 ЛЕТ ВРЯД ЛИ МОЖЕТ БЫТЬ НА СТО ПРОЦЕНТОВ УВЕРЕН, ПРАВДА? А ПСИХИКА 15-ЛЕТНЕГО ПОДРОСТКА ПО СРАВНЕНИЮ С 18-ЛЕТНИМИ – ЭТО ПРОСТО МИННОЕ ПОЛЕ. ВЕДЬ ЭТО ВРЕМЯ ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ КАЧЕЛЕЙ.

– Конечно, у подростка еще не сформировалась личность, идентичность, не только половая, а вообще. Он не знает, кто он, чего он хочет, чего он сто́ит. Кроме того, процедуры при смене пола очень сложные: требуется психиатрическая диагностика, потому что нужно исключить психические нарушения, которые могут вызывать проблемы идентификации. Но даже если мы предположим, что столкнулись с психически здоровым подростком, еще слишком рано что-либо предпринимать, необходимо время.

– И ОСТАЕТСЯ ФИНАНСОВЫЙ АРГУМЕНТ.

– Чтобы изменить пол, нужно иметь деньги. И я даже говорю не столько об операциях, сколько о гормонах, которые не финансируются из бюджета, а стоят очень дорого. Кроме того, сложно найти врача, который выпишет их пациенту младше 18 лет, хотя, конечно, в наше время все возможно: у меня есть пациентки, которые утверждают, что не принимают гормоны, но я вижу, что принимают. Значит, они покупают их где-то на черном рынке. И принимают. Может, не очень большими дозами, но для них даже небольшое понижение тона голоса – уже перемена.

– КАК ОНИ ОБ ЭТОМ РАССКАЗЫВАЮТ? ОНИ РАЗГОВАРИВАЮТ ОБ ЭТОМ С КЕМ-ЛИБО ПОМИМО ВАС?

– Они очень часто общаются с кругом избранных друзей. У меня есть пациентки, которые в лицее ведут себя как мальчики и просят считать себя ими, хотя формально не изменили пол, но в журнале все равно записаны как мальчики. И учителя так к ним обращаются. Я знаю, что есть такие школы, но отдаю себе отчет, что это редкость. Большинство моих пациенток это скрывают.

Они часто говорят, что им очень нравится, когда кто-нибудь на улице случайно обратится к ним в мужском роде, примет за мальчика. Где угодно: в магазине, в метро, на лестничной клетке. Они очень этому радуются.

В общественном пространстве они хотели бы пользоваться мужскими туалетами. Обычно их оттуда выгоняют, поэтому они ходят в женские. И для них это проблема: они не хотят ходить в женский туалет, потому что не чувствуют себя женщинами.

– НАСКОЛЬКО ДЛЯ ТАКИХ ДЕВОЧЕК ВАЖНА СИТУАЦИЯ ДОМА?

– В мою частную консультацию чаще всего приходят девушки, которые хотят быть мальчиками. А в Центр здоровья ребенка чаще приходят родители с женственными мальчиками. Мужеподобная девочка вызывает меньше подозрений: это даже хорошо, что она пробивная, уверенная в себе, гоняет мяч, лазает по деревьям. А женственный мальчик, который хочет носить каблуки, надевать мамины платья, краситься? Это вызывает страх. Обычно в такой ситуации в моем кабинете появляется не только мама, но и папа.

– НУ ДА, МОГУ СЕБЕ ПРЕДСТАВИТЬ, ОН ИСПУГАН ВДВОЙНЕ.

– Иногда мне кажется, что лучший бизнес для частных клиник – мальчик с фимозом[23] или гипоспадией[24], потому что родители, особенно отцы, уверены, что нет ничего хуже, чем лечить пенис сына в государственной клинике. Отец, у которого есть какой-то статус, сразу же побежит в частную клинику, быстро заплатит – и все. А если все это останется в государственной больнице, то потом будет история болезни и страх, что «это будет тянуться за ним всю жизнь, что он родился с неправильной писькой». Поэтому девочкам в этом смысле проще.

– РАССКАЖИТЕ О ТЕХ, КТО РОЖДАЕТСЯ ЖЕНЩИНАМИ КАК БЫ ПО ОШИБКЕ.