Пособие по лечебному массажу

3. Плоскостное поглаживание задним ходом рук массажиста.

4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами передним ходом рук массажиста.

5. Поглаживание передним ходом от затылка по задней поверхности шеи и надплечьям к ключично-акромиальным суставам.

6. Щипцеобразное разминание в том же направлении.

7. длинное заднее поглаживание.

Этим приёмом осуществляют переход от массажа шеи и надплечий к массажу области затылка и сосцевидных отростков:

1. длинное заднее поглаживание.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

3. длинное заднее поглаживание.

4. Спиралевидное растирание большим пальцем.

5. длинное заднее поглаживание.

6. Сдвигание.

7. длинное заднее поглаживание. Указанными приёмами охватывают область затылка и сосцевидных отростков одновременно.

После этого переходят к массажу переднебоковой поверхности шеи:

1. Общее поглаживание одновременно обеими руками от подбородка спереди назад и сверху вниз к рукоятке грудины, а затем над ключицами в сторону ключичноакромиальных сочленений.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно двух рук по тем же линиям и в том же направлении.

3. длинное переднее поглаживание. Массаж передне-боковой поверхности шеи является непосредственной подготовкой к массажу лица.

При одностороннем поражении лица, после стихания острых явлений, массаж начинают со здоровой половины лица, чтобы несколько уменьшить напряжение этой половины:

1. Плоскостное поверхностное поглаживание одной рукой по трём основным линиям: от середины подбородка к углу нижней челюсти, от середины линии лица и угла рта слегка дугообразно вверх и назад, вниз к ушной раковине и к углу нижней челюсти, от основания носа, под нижним краем глазницы, под скуловой дугой к ушной раковине и к углу нижней челюсти.

2. Лёгкое спиралевидное растирание тремя или четырьмя пальцами по тем же линиям и в том же направлении.

3. Поглаживание по трём основным линиям.

На поражённой половине лица применяют более глубокий массаж, состоящий, главным образом, из разминаний и вибраций, как обычно при вялых парезах и параличах. Нужно заметить, что приёмы поглаживания можно всякий раз производить двумя руками одновременно и на больной и на здоровой половине лица.

На поражённой половине лица применяют:

1. Глубокое поглаживание по трём основным линиям.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.

3. Поглаживание.

4. Перемежающееся надавливание.

5. Поглаживание.

6. Пощипывание-подёргивание.

7. Поглаживание.

8. Полукружное разминание.

9. Поглаживание.

10. Приёмы ручной или механической вибрации.

Из приёмов ручной вибрации на первых процедурах можно применять пунктирование или сотрясение, а на последующих, когда возрастает интенсивность массажных приёмов, применяют похлопывание или поколачивание. Механическую вибрацию на больной половине лица выполняют воронкообразным резиновым вибратодом. Этим вибратодом производят движения по тем же линиям, что и поглаживание. После вибрации применяют поглаживание как описано выше.

11. Поглаживание по трём основным линиям и в заключение — длинное переднее и заднее поглаживание.

Массаж носа, как и массаж лица, производят, главным образом, на стороне поражения:

1. Поглаживание по спинке носа, вдоль основания и от кончика носа по крыльям к основанию, и вдоль него к переносице.

2. Спиралевидное растирание подушечкой среднего пальца.

3. Поглаживание.

После этого переходят к массажу круговой мышцы глаза:

1. Поглаживание подушечкой среднего пальца от наружного угла глаза над нижним краем глазницы до внутреннего угла, а отсюда под верхним краем к наружному углу.

2. Тем же пальцем делают поглаживание, которое продолжается до виска и заканчивается дугообразно у верхнего края скуловой кости.

3. По нижней части круговой мышцы глаза поглаживание производят средним пальцем, а по верхней её части, по брови, поглаживание ведут указательным и средним пальцами.

4. Поглаживание круговой мышцы глаза с зигзагообразным растиранием брови.

Закончив массаж носа и круговой мышцы глаза, переходят к массажу области лба:

1. Поглаживание от средней линии лба к виску на стороне поражения.

2. Попеременное растирание подушечками средних пальцев.

3. Поглаживание вдоль лобной мышцы от брови до передней границы волосистой части головы.

4. Зигзагообразное растирание.

5. Волнообразное поглаживание.

6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами от средней линии лба к виску на поражённой стороне.

7. Поглаживание от средней линии к виску.

8. Перемежающееся надавливание от средней линии лба на поражённой стороне к виску.

9. Поглаживание от средней линии лба к виску.

10. Пунктирование или механическая вибрация воронкообразным резиновым вибратодом.

11. длинное переднее поглаживание, поглаживание по трём основным линиям лица и общее поглаживание передне-боковой поверхности шеи.

Затем необходимо произвести массаж в месте выхода лицевого нерва из шило-сосцевидного отверстия:

1. Стабильное плоскостное поглаживание подушечкой среднего пальца, а иногда мизинцем (например, у детей).

2. Круговое стабильное растирание одним пальцем.

3. Круговое плоскостное стабильное поглаживание.