Правда и мифы о психосоматике. Как тело и психика влияют друг на друга

Но почему же за напряжением, за стрессовым состоянием не следует никакого конкретного действия? Дело в том, что стрессы, с которыми сталкивается современный человек, главным образом таковы, что на них невозможно активно отреагировать. Конфликт на работе или опоздание на самолет из-за пробок не требуют и не предполагают драки или бегства. Процессы, которые запускает организм, реагируя на стресс, работают вхолостую. Именно об этом говорил антрополог Грегори Бейтсон[27]. Он первым начал рассматривать психосоматические болезни как следствие противоречий между биологическим и социальным: общество накладывает жесткие ограничения на функционирование и поведение человека, что приводит к хроническому стрессу, а в дальнейшем – к заболеваниям.

В момент сильного стресса организм приводит себя в экстремальный режим. Но если конкретного действия за этим не следует, боеготовность не служит никакой полезной цели.

Психолог Мартин Селигман (1970-е годы) разработал концепцию выученной беспомощности, о которой мы говорили в одной из предыдущих глав. В эксперименте собаки слышали высокий звук, а потом их били током. Избежать удара они не могли. Когда клетку открыли, то ожидалось, что после высокого звука собаки попытаются выйти из клетки, но вместо этого они ложились на пол и скулили. Поведение собак было связано с тем, что несколько предыдущих попыток избежать неприятной ситуации были неудачными. Далее было замечено, что люди в трудных обстоятельствах могут вести себя так же: если раньше они не могли ничем себе помочь, то и когда такая возможность появлялась – избегали активных действий, демонстрируя признаки хронического стресса. Подобный же отказ от попыток улучшить ситуацию Селигман наблюдал и у пациентов с депрессией, в том числе соматизированной (с «телесной» симптоматикой, например хроническими болями).

Хотя стрессовые факторы различны – от нападения медведя до навязчивого беспокойства о собственном здоровье, – процесс, который они запускают в организме, всегда один и тот же.

Как организм реагирует на стресс? Ответ на любое напряжение универсален. Еще Селье заметил: как любое воспаление проявляется повышением температуры (местным или общим), так есть и универсальные физиологические проявления реакции организма на стресс. Хотя стрессовые факторы различны – от нападения медведя до навязчивого беспокойства о собственном здоровье, – процесс, который они запускают в организме, всегда один и тот же.

Механизм стрессовой реакции

1. Человек получает визуальный, слуховой или иной стимул, который он классифицирует как признак опасности. Это также может быть тревожащая мысль. «Страшные» образы, минуя кору головного мозга, отправляются прямиком в область, называемую миндалиной. Именно она отвечает за обработку стимулов, связанных с чувством страха.

2. Запускается гормональная цепочка. Миндалина находится в головном мозге рядом с гипоталамусом и стимулирует его выделять кортикотропин-рилизинг-гормон (КРГ), который, в свою очередь, стимулирует гипофиз синтезировать гормон адренокортикотропин. Он влияет на надпочечники, которые вырабатывают кортизол – его-то и называют «гормоном стресса».

3. Кортизол повышает уровень сахара в крови, чтобы обеспечить наш организм энергией для немедленной реакции «бей или беги». Кроме того, он подавляет реакцию иммунной системы, чтобы при возможных повреждениях не возникло слишком сильного воспаления.

4. Гипоталамус также активирует симпатический отдел вегетативной нервной системы.

В отличие от соматической нервной системы, управляющей мышцами, вегетативная работает автономно от нашего сознания. Она состоит из:

● симпатической нервной системы, активирующейся при стрессе;

● парасимпатической нервной системы, которая отвечает за расслабление поддерживает гомеостаз (стабильное состояние) систем организма.

При стрессе запускается каскад симпатических реакций.

Таким образом, система реагирования на стресс – универсальная и комплексная, вовлекающая в процесс весь организм. На примере стресса хорошо заметно, как психическая сфера может влиять на телесную. И наоборот: например, напряжение мышц и частое сердцебиение могут усиливать ощущение тревоги.