Мы, врачи, говорим так: лечение можно разделить на наружную и внутреннюю терапию. Наружная, как вы, наверное, догадались, означает, что лекарство наносится на кожу пораженных участков. Эта форма терапии в основном применяется при слабовыраженных, легких формах очагового выпадения волос. Используемые медикаменты включают так называемые глюкокортикоиды, такие как кортизон, – они могут частично подавлять иммунные реакции на пораженных участках и тем самым приводить к улучшению состояния.
При тяжелых формах выпадения волос аутоиммунного характера обычно назначают таблетки, то есть внутреннюю терапию. Иногда эти лекарства даже назначают в виде инфузий. Выбор активных ингредиентов относительно велик, но для подавления иммунной реакции часто применяются те же глюкокортикоиды. Кроме того, появляется все больше современных лекарств, таких как Biologica, которые оказывают местное и специфическое действие, а не ослабляют всю иммунную систему пациента. Предыдущие медикаменты внутреннего действия делали пациентов более восприимчивыми к инфекциям, из-за чего даже при наружной терапии пораженных участков могло возникнуть локальное воспаление кожи и волосяных фолликулов.
Учитывая побочные эффекты, лечение препаратами, подавляющими иммунную систему, должно продолжаться только в течение коротких периодов времени – от нескольких недель до месяцев. Лечение аутоиммунного выпадения волос всегда должно проводиться у дерматолога и под регулярным наблюдением.
Очаговая алопеция не обязательно поражает только волосы на голове. Выпадать могут все волосы на теле, например брови, борода или волосы в интимных зонах.
При самой тяжелой форме аутоиммунного выпадения – alopecia universalis, или универсальной алопеции – волосы выпадают на всей поверхности тела. Эта форма встречается очень редко, но теоретически может возникнуть в любом возрасте и привести к внезапной потере волос. Для пациентов это, конечно, невероятный стресс.
При таком сильном выпадении лечение проводят в основном посредством внутренней терапии препаратами, модулирующими иммунную систему, или уже упомянутыми глюкокортикоидами. Как и в случае обычной очаговой алопеции, в настоящее время не существует терапии, которая могла бы устранить причину заболевания. Есть только методы лечения, способны облегчить симптомы, то есть уменьшить выпадение волос и стимулировать их рост. Но, к сожалению, они не всегда работают.
Очаговая алопеция часто связана с другими аутоиммунными заболеваниями. Их причина все еще до конца не выяснена, но считается, что часто они поражают тех, кто имеет к ним предрасположенность. Пациенты с диагностированной очаговой алопецией часто также страдают сахарным диабетом 1-го типа, проблемами щитовидной железы, такими как болезнь Хашимото, или так называемой болезнью белых пятен, известной как витилиго.
Рвать на себе волосы
Существует несколько поговорок о волосах. Все мы знаем фразы «волосы встают дыбом» и «рвать на себе волосы». Обе предполагают, что существует некая связь между стрессом и волосами. И, как это часто бывает, в таких высказываниях есть большая доля правды.
Стресс, волнение и внутреннее беспокойство влияют на волосы и кожу. Примером этого служат так называемые прыщи. Различные исследования показали, что хронический стресс может значительно усугубить акне. Бывает, что в этом состоянии волосы буквально сыплются с головы. Некоторые люди осознают повышенный уровень стресса только тогда, когда во время расчесывания у них клочьями вылезают волосы.
Хронический стресс способен вызвать огромное количество различных симптомов. Помимо выпадения волос также могут возникать трудности с концентрацией внимания, раздражительность, высокое кровяное давление, проблемы с желудочно-кишечным трактом и прочие недуги. Организм находится в постоянном состоянии боевой готовности, из-за чего у него практически не остается шансов на выздоровление.
Найти точное определение стресса сложно, потому что каждый человек в таком состоянии испытывает нечто совершенно иное. То, что беспокоит одного, абсолютно не волнует другого. В доисторические времена стресс у людей возникал в первую очередь из-за конкретных угроз. Тело переходило в состояние повышенной готовности, чтобы совершить физические подвиги, защитить себя или спастись. То же самое оно делает и сегодня, хоть стресс и вызван не внезапным появлением саблезубого тигра. В настоящее время под ним чаще всего понимают ситуации, которые представляют собой чрезмерную нагрузку и могут нанести вред организму или психике. Но стресс совсем не обязательно должен быть чем-то плохим.