Протрузия, грыжа, спондилоартроз – оперировать нельзя лечить

Противопоказаний не имеет.

Рис. 30 а, б

3) «Дракон»

И. П. Стоя на четвереньках, упор руками в пол. Тяга коленом к животу из положения вытянутой назад ноги (рис. 31 а, б).

Рис. 31 а, б

Комментарий СМ:

Самое универсальное упражнение при лечении острых болей в спине (поясничный отдел позвоночника), болей в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах. При отеках коленного сустава, когда опора на колено невозможна, данное упражнение выполняется лежа на боку (повреждение менисков, крестообразных связок). Это упражнение прорабатывает и растягивает мышцы передней поверхности бедра (квадрицепс), ягодичные мышцы и мышцы голени.

Допускается выполнение через боль (в первых 3–4 движениях). Количество повторений – 20, постепенно увеличивая растяжение резины или количество резиновых амортизаторов.

Противопоказаний не имеет.

4) «На спине»

И. П. Лёжа на спине, головой к тренажеру, прямыми руками держаться за специальные рукоятки. Нога зафиксирована за верхний блок тренажера. На выдохе опускаем прямую ногу вниз до касания пяткой пола, возвращая в исходное положение (рис. 32 а, б).

Комментарий СМ:

Самое универсальное упражнение для позвоночника с остеохондрозом и грыжами межпозвонковых дисков, а также для суставов нижних конечностей. Возможно выполнение этого упражнения тяжелобольными людьми, неспособными передвигаться самостоятельно. Правильное дыхание, питьевой режим позволяют избежать головокружений. Это упражнение прекрасно растягивает мышцы задней поверхности ноги, внутри которых проходит седалищный нерв.

Упражнение полезно также при болях в НЧС, болезнях тазового дна у мужчин и женщин.

Количество повторений – 20.

Рис. 32 а, б

Диафрагмальное дыхание резко снижает болевой синдром и возвращает возможность выполнять движения (упражнения)!

Глава 16 Листез (антелистез, ретролистез), или «смещения позвоночника»

Кроме прямой травмы позвоночника, наносимой спондилодезом, особенно бессмысленной эта конструкция выглядит при её наложении на последние, практически неподвижные позвоночно-двигательные сегменты поясничного отдела (L4-L5, L5S1), наглухо прикрепленные к тазовым костям и крестцу. Обычно таким образом лечат листезы позвоночника, так называемые «смещения».

С точки зрения нейрохирургов, этот диагноз также является показанием к немедленной операции по «стабилизации позвонков, чтобы позвонок L4 не вышел из оси позвоночника и не упал внутрь позвоночного канала». Мне приходилось видеть результаты подобных операций у молодых девушек: через некоторое время после операции межпозвонковые связки буквально «срывали с петель» зафиксированные на позвонках титановые пластины, которыми была «укреплена» область листеза, и эта конструкция действительно опускалась внутрь позвоночного канала, и в таком случае вытащить ее можно было через повторную операцию, но с уже неясным прогнозом. Это практически похоже на то, что было бы, если срезать одну из опор Останкинской телебашни.

В практике современной кинезитерапии есть немало случаев возвращения позвонков на свои места. В то же время мне встречались случаи смещения у пожилых людей, когда операции проведено не было. Впоследствии смещенные позвонки «прирастали» боковыми поверхностями друг к другу, и человек (в данном случае, пожилая женщина) продолжал жить, ни в чем себя не ограничивая.

Но для подобных действий надо понимать функциональную анатомию позвоночника. Смещенный листезом позвонок не может упасть в позвоночный канал, так как ему «сделать это» не дадут межпозвонковые связки и мышцы нижележащего позвонка. А хирургически разрезать межпозвонковые связки для фиксации титановых пластин всегда опасно, и в этом случае есть большая вероятность повредить спинномозговые нервы.

Есть и еще одна причина, почему спондилодез не укрепляет, а разрушает позвоночник. Дело в том, что внутри позвонков, представляющих собой губчатую ткань, проходит красный костный мозг, ежедневно продуцирующий форменные элементы крови: эритроциты, моноциты, тромбоциты и молодые лимфоциты. Хирургические болты буквально разрушают хрящевую ткань позвонков и… нарушают метаболизм организма. Это приводит уже к новым системным заболеванием. Да, собственно хрящ – это не кость, в нём болты не могут находиться неподвижно. Те наши пациенты, которых удалось уговорить на снятие спондилодезов, вернулись к нормальной жизни, хотя для этого им пришлось приложить определённые усилия и провести серьезные беседы с хирургами. В таких случаях хирурги отказываются снимать спонлилодезы и стараются запугать больных тем, что если снимешь спондилодез, то позвоночник рухнет в таз. Что тут скажешь? Грубая безграмотность в понимании позвоночника. Впрочем, об этом еще поговорим…

Рис. 33