Психиатрическая клиника: Учебное пособие для студентов и врачей-интернов

FelidaX

Замечательно, что эта пациентка наблюдалась 30 лет доктором Е. Azam (1887). Будучи девушкой интеллигентной и спокойной, в 13 лет она начинает проявлять признаки истерии, у нее появляются алгии и анестезии по типу перчаток, затем она впадает в глубокий сон, и у нее возникает сознание № 2 на протяжении 1–2 часов, затем вновь сон, и сознание № 1 восстанавливается на 5–6 дней. Во втором сознании она очень подвижна, улыбчива и смешлива, у нее нет симптомов истерии, и поэтому это состояние трудно назвать болезненным. В этом сознании она все помнит о состоянии № 1, но в сознании № 1 она ничего не помнит о сознании № 2. Этот случай похож на многие аналогичные случаи в практике многоличностных расстройств. Переход из одного состояния в другое мог наблюдаться после ночного и дневного сна. С годами продолжительность сознания № 2 удлинялась, a № 1 укорачивалось. Затем в последние годы сознание № 2 зафиксировалось и наступило выздоровление от истерических симптомов, черты характера стали совершенно гармоничными.

Испанская Мария

D. Cory (1919) описывает даму 29 лет, которая до этого, 3 года назад, перешла, как она выражается, «из состояния А в состояние Б». Сначала (А) она была застенчивой и робкой, стеснительной и неумелой, любила музицировать, затем она стала (Б) агрессивной, живой, активной и прекрасно пела. Переход происходит после смерти отца на фоне астении, она в короткий промежуток времени переживает период слуховых псевдогаллюцинаций, в возбуждении начинает танцевать и прыгать на кровати с проявлениями радости. Далее наблюдается обратный переход в А. Сам переход наступает под влиянием учащенного дыхания: вот А сидит вечерам одна и музицирует, затем начинает глубже дышать и петь, затем ее охватывает одержимость сознанием Б. Это «что-то», заставляющее ее петь, быть веселой и активной, — дух давно умершей испанской женщины. Под его влиянием в Б она говорит по-английски с испанским акцентом. А помнит Б и наоборот, все зависит от доминирования А или Б сегодня. Одна личность при этом наблюдает и критикует вторую. Б — старше, практичнее, даже расчетливее, она стремится к изучению испанского и итальянского языков и культуры. У А слабый робкий голос, у Б — звучный и певучий. Конечно, для испанской одержимости были основания, дело в там, что у ее опекуна (сменившего отца в пубертате) мать была испанка. Главное состоит в том, что Мария не амнезировала свои сознания и даже могла ими управлять.