По подключичным венам кровь попадает в плечеголовные вены, которые, сливаясь, образуют верхнюю полую вену (рис. 107 д), в которую еще впадает непарная вена, собирающая кровь от задней стенки грудной и брюшной полостей.
Вторая часть большого круга кровообращения
включает# нисходящую часть аорты, подразделяющуюся на
— грудную (рис. 106 в) (до аортального отверстия в диафрагме) и
— брюшную (рис. 107, 107 в) (до бифуркации на уровне 4-го поясничного позвонка), где она разделяется на
++ правую общую подвздошную артерию и
++ левую общую подвздошную артерию.
От грудной части аорты отходят преимущественно мелкие артерии, кровоснабжающие часть бронхиального дерева, плевру, пищевод, перикард, средостение, спинной мозг, кожу.
От брюшной части аорты отходят:
++ чревной ствол (непарный), разветвляющийся на непарные артерии:
++ левую желудочную,
++ селезеночную,
++ общую печеночную, от которой отходят
++ собственно печеночная и
++ гастродуоденальная.
Ниже чревного ствола от аорты отходят непарная
++ верхняя брыжеечная артерия,
++ левая почечная артерия,
++ правая почечная артерия,
++ поясничные сегментарные артерии (4 пары).
Каждая общая подвздошная артерия делится на
++ внутреннюю подвздошную артерию, кровоснабжающую органы малого таза, и
++ наружную подвздошную артерию с главными ветвями
— глубокой артерией, огибающей подвздошную кость, и
— нижней надчревной артерией, после которой наружные подвздошные артерии называются
— бедренными артериями. От них часть ветвей направляется в малый таз, где некоторые из них совместно с ветвями внутренних подвздошных артерий кровоснабжают, например, половые органы —
— половые артерии, а часть направляется в нижние конечности:
— глубокие артерии бедер,
— подколенные артерии,
— большеберцовые артерии,
— малоберцовые артерии.
От разных ветвей берцовых сосудов отходят ветви, кровоснабжающие лодыжки и стопы (рис. 107а).
Конечными артериальными сосудами являются прекапиллярные артериолы, через которые кровь расходится по капиллярам, где и происходит обмен веществ между артериальной кровью через внутритканевые (межклеточные) жидкие среды с клетками. В эти же капилляры из клеток через межклеточную жидкость поступают углекислый газ и другие продукты жизнедеятельности клеток.
Кровь из капилляров, уже венозная, через посткапиллярные венулы поступает в венозную сеть.
Ниже перечислены основные венозные сосуды нижнего венозного древа (рис. 107 ж, з, и, к):
# большеберцовые вены,
# малоберцовые вены,
# подкожные вены,
# икроножные вены,
# вены коленей,
# глубокие бедренные вены,
# бедренные вены, переходящие в
# наружные подвздошные вены, сливающиеся с
# внутренними подвздошными венами в
# общие подвздошные вены, сливающиеся в
# нижнюю полую вену.
В каждую общую подвздошную вену (рис. 107 з) впадают две пары (1-я и 2-я)
— поясничных вен.
Нижняя полая вена принимает в себя 3-ю и 4-ю пары
— поясничных вен,
— правую яичковую (яичниковую вену),
— почечные вены, причем в левую почечную впадает
— левая яичковая (яичниковая) вена.
От желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы и селезенки кровь собирается в
# нижнюю и
# верхнюю брыжеечные вены, которые, сливаясь, образуют
# воротную (портальную) вену. В нее впадают
— левая и
— правая желудочные вены,
— предпривратниковая и
— околопупочные вены.
Сама воротная вена вместе с печеночной артерией (рис. 107 з) входит в ворота печени, где разветвляется до-
— междольковых вен, которые вместе с междольковыми артериями формируют в дольках капиллярную сеть.
Из нее кровь через
— центральные вены долек поступает в
— собирательные вены, которые, сливаясь во все более крупные сосуды, формируют
# печеночные вены, впадающие в
# нижнюю полую вену, а из нее — в
# правое предсердие.
Артериальная и венозная кровь в печени подвергается основательной чистке.
Венозные сосуды, в отличие от артериальных того же ранга, имеют больший диаметр, более тонкие стенки (за счет более тонкого мышечного слоя). Кровь в них течет медленнее, под более низким давлением; в большей части венозных сосудов поднимается снизу вверх, и чтобы обеспечивался нормальный ток крови, такие вены снабжены двустворчатыми клапанами, образованными из средних и внутренних слоев стенок. Клапаны имеют карманообразную форму, благодаря чему кровь, поступившая в межклапанное пространство, наполняет карманы и своей тяжестью заставляет клапаны смыкаться, препятствуя обратному току крови (рис. 141 б).
Малый круг кровообращения (легочный) (рис. 108) начинается от правого желудочка, из которого венозная кровь поступает в
# легочный ствол, разветвляющийся на
— левую и
— правую легочные артерии, несущие кровь соответственно в левое и правое легкое, где ветвятся до
++ прекапиллярных артериол и капилляров, оплетающих альвеолы. Между воздухом и кровью через тончайшие стенки альвеол и капилляров происходит газообмен.
Насыщенная кислородом артериальная кровь из капилляров поступает в
— посткапиллярные венулы и по венам, укрупняющимся до