Разрез! История хирургии в 28 операциях

Ему несказанно повезло. Рак легких – крайне опасная, смертельная болезнь; зачастую, когда он обнаруживается у пациента, уже имеются метастазы. И хотя лечение возможно, существует значительный риск того, что рак вернется в последующие годы. Рак легкого у доктора Гилмора, по-видимому, был обнаружен на ранней стадии, потому что болезнь не возвращалась после операции. Он прожил еще сорок лет и продолжал курить до самой смерти.

Операция короля Георга VI в Букингемском дворце тоже прошла гладко. Хирургу Прайсу-Томасу помогали два врача-ассистента, доктор Дрю и доктор Джонс. Информации о послеоперационном течении болезни и восстановлении короля осталось мало. Его рождественское обращение, транслируемое по радио, как говорят, звучало в том году вяло и состояло из нескольких смонтированных отрывков записи. После пневмоэктомии он прожил всего четыре месяца. Он умер во время сна от сердечного приступа в возрасте 56 лет. Его смерть оказалась неожиданностью, наследница престола, его дочь Елизавета, в то время пребывала с визитом в Кении. Домой она вернулась уже королевой.

Для короля Георга VI резекция левого легкого была не единственной операцией, которую он перенес в своей жизни. В 1917 году его прооперировали в связи с пептической язвой – язвой желудка, а в 1949 году из-за артериосклероза – обызвествления артерий ног. Эти три недуга – артериосклероз, язва желудка и рак легких – связаны с курением. Инфаркт миокарда – причина смерти Георга VI – тоже связан с курением.

Его отец, король Георг V, и дед, Эдуард VII, тоже были заядлыми курильщиками, и оба умерли от эмфиземы легкого. Их оперировал (тоже дома, во дворце) один и тот же хирург, одного короля – в день коронации из-за аппендицита, другого – из-за абсцесса легкого. Вторая дочь Георга VI, принцесса Маргарет, сестра нынешней королевы, курила еще в подростковом возрасте. В 1985 году она заболела раком легкого, но была успешно прооперирована. Она умерла от инсульта в 2002 году – тоже из-за болезни, связанной с курением, хотя в то время она уже не курила. Курила и мать Георга VI, королева Мария, она умерла в 1953 году, через год после ее сына, от рака легких. Брат Георга, Эдуард, тоже курильщик, в декабре 1964 года был прооперирован хирургом Майклом Дебейки в Хьюстоне из-за аневризмы брюшной аорты, и здесь курение было причастно к возникшей проблеме.

Хирургу Клементу Прайсу-Томасу его пациент пожаловал дворянский титул. Доктор продолжал курить и заболел… раком легких. Его оперировали врачи Дрю и Джонс, те же, что ассистировали ему в Букингемском дворце. Они сделали лобэктомию – удалили часть легкого. И с успехом, потому что Прайс-Томас долгое время жил в добром здравии.

Хирург Эвартс Грэхем из Сент-Луиса считал смехотворной идею о том, что рак легких как-то связан с курением, и продолжал курить. Чтобы убедиться в этом, он осмотрел 648 пациентов с онкологическими заболеваниями легких, но обнаружил совершенно обратное. Его новаторское исследование, опубликованное в 1950 году, крайне убедительно доказывает связь рака с курением. Это было первое прямое доказательство канцерогенного воздействия курения. Тем не менее продажи сигарет в последующие годы продолжали расти. Для Грэхема, который курил всю жизнь, прозрение наступило слишком поздно. Он сам заболел раком легких и умер в 1957 году из-за метастазов. Его пациент доктор Гилмор посетил его на смертном одре. Гилмор был здоров как бык, несмотря на утрату легкого и деформированную грудную клетку. Годовой оборот компании «Филип Моррис Интернэшнл» тогда составил 20 миллиардов долларов.

20ПлацебоПятый человек на Луне: Алан Шепард

Во времена Средневековья тот, кто хотел придать своим похоронам особый блеск, мог нанять группу монахов, которые пели для него псалом 114. Особенно последняя строка песни привносила драматичность в церемонию прощания с усопшим. В свободном переводе она звучит так: «Буду угоден Господу на земле живых!» Конечно, это вставало в копеечку, но кое-что за свои деньги люди все же получали. Плакальщики не имели никакого отношения к самому покойному. Они отыгрывали роль близких и только делали вид, будто скорбят. Один предприимчивый клирик, который пошел на это, после последних слов псалма «Буду угоден» был высмеян как плацебо[26]. Происходит ли современное слово «плацебо» от «кажущейся скорби» или от слова «угоден» – однозначно сказать нельзя, вероятно, это связано и с тем, и с другим.