Счастливое старение. Рекомендации нейробиолога о том, как жить долго и хорошо

Мне очень хотелось бы дать вам четкий ответ на этот вопрос… но в данный момент все мы находимся в поисках ответа на него неизвестно где. С одной стороны, у нас есть результаты исследования организации Women’s Health Initiative, WHI («Инициатива по охране здоровья женщин»)[744]

, которые указывают на повышенный риск рака молочной железы у женщин, использующих гормональную терапию, а с другой – некоторые исследования утверждают, что все не так уж плохо, просто необходимо начинать такую терапию на более поздних этапах жизни, а не в 40 лет, как делали в прошлом, – и тогда все будет в порядке. Обычные люди по-прежнему находятся где-то посредине.

В интервью Роджерио Лобо из Медицинского центра Колумбийского университета, опубликованном в Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, об этом говорится:

За 10 лет, прошедших после публикации отчета WHI, многим женщинам было отказано в гормональной терапии, в том числе пациенткам с серьезными симптомами… и это поставило целое поколение женщин в весьма невыгодное положение. После WHI появились и другие отчеты, в которых шла речь о повышении частоты переломов вследствие остеопороза. Следовательно, вопрос состоит в том, не ходим ли мы по кругу в своем понимании того, можно применять гормональную терапию более молодым женщинам[745]

.

Далее Лобо указывает на ряд изъянов в этом исследовании и в том, как его результаты представлены в прессе. По данным исследования, гормональная терапия действительно повышала риск рака молочной железы, но вероятность развития этого заболевания оставалась чрезвычайно низкой. Тем не менее этот факт остался без внимания. Кроме того, в первых отчетах не была приведена информация о том, что среди женщин старше 50 лет, которые прибегли к гормонозаместительной терапии, уровень смертности снизился на 30 процентов. Лобо пришел к такому выводу:

Актуальные данные, особенно в случае применения только эстрогена, в значительной степени подтверждают профилактическую роль в снижении риска переломов, сердечно-сосудистых заболеваний и смертельного исхода у более молодых женщин, которые начинают терапию ближе к менопаузе. …Нам необходимо индивидуализировать терапию у женщин с симптомами с учетом того, что в случае молодых здоровых женщин мы, по всей вероятности, вернулись в исходную точку, поэтому роль гормонозаместительной терапии в профилактике можно как минимум принять к рассмотрению.

ОСОБЫЕ ПРОБЛЕМЫ МУЖЧИН