ОСТРЫЙ БРОНХИТ
— наиболее часто встречающееся осложнение острой респираторной инфекции. На первом месте при лечении острого бронхита, безусловно, находится медикаментозное лечение, которое может назначить любой грамотный врач. Но, учитывая то, что осложнения, иногда вызываемые острым бронхитом, а также переход заболевания в хроническое течение могут неблагоприятно сказаться на детском организме, следует дополнить традиционное лечение специальным массажем.У данного вида массажа есть противопоказания. Кроме обычных противопоказаний (заболевания кожи, например) есть и особенное, касающееся именно лечения острого бронхита, противопоказание.
Общие задачи массажа при лечении бронхита — это укрепление дыхательной мускулатуры, увеличение подвижности ребер, увеличение объема кровообращения в легких, усиление оттока лимфы. Результатом проделанных процедур должно стать улучшение общего состояния больного, быстрейшее его выздоровление.
Применяются различные приемы массажного воздействия.
Позвоночник, или позвоночный столб состоит из тридцати трех-тридцати четырех позвонков. Делится позвоночный столб на следующие отделы: шейный отдел составляют семь позвонков, грудной — двенадцать, (по числу ребер), поясничный и крестцовый отделы имеют по пять позвонков, а самый нижний отдел — копчиковый содержит четыре-пять позвонков. Формы позвонков в разных отделах имеют особенности строения (рис. 29).
Рис. 29.
1
— шейный отдел; 2 — грудной отдел; 3 — поясничный отдел; 4 — крестцовый отдел; 5 — копчиковый отделВоздействие при данном виде массажа мы начинаем с пятого поясничного позвонка (рис. 30.1), двигаясь по мере выполнения приемов кверху — до первого поясничного позвонка. Затем массируем околопозвоночные области от уровня девятого грудного позвонка до уровня третьего грудного позвонка. На следующем этапе процедуры отыскиваем и воздействуем на четвертый и третий шейные позвонки. Обратите внимание, направление движений — снизу вверх.
Рис. 30.
Приемы, которые мы применим при массаже перечисленных участков, следующие: поглаживание всей поверхностью ладони (плоскостное; рис. 31.1), затем растирание — его разновидности — прямолинейное растирание (рис. 31.4), круговое (рис. 31.3), спиралевидное, а также вспомогательные приемы — пиление (рис. 31.5). Выполняя приемы разминания, мы выберем разновидности приема — надавливание (рис. 31.6), сдвигание и растяжение (рис. 31.7). Вибрация (рис. 31.8), выполняемая вслед за разминанием, должна быть непрерывной, имеющей вид пунктирования. Новым в данном случае является воздействие на остистые отростки позвонков в тех же областях, причем выполнить такое воздействие можно как при проведении приемов растирания, так и по завершении приема вибрации.
Рис. 31.
1, 2
— поглаживание плоскостное (— Глебочка, не больно тебе? — заволновалась Елена Петровна, делавшая как раз растирание остистых отростков позвонков, найденных на худенькой спине сына общими усилиями с помощью рисунков доктора Димы.
— Нисколечко, и даже очень приятно, — ответил Глебочка, которого смешили суета и неловкость родителей.
Далее нам следует провести массаж широчайших мышц спины и трапециевидных мышц. Как вы помните, эти мышцы участвуют в акте дыхания, и, возможно, на этом этапе массажа пациент почувствует некоторое облегчение. При массаже широчайшей мышцы спины и трапециевидных мышц применяются все приемы, с одной особенностью: поперечное разминание широчайших мышц начинают с поясничного отдела и доходят до подмышек, а при поперечном разминании трапециевидных мышц начинают от затылка и заканчивают в области плечевых суставов (рис. 30.2).
После этого проводится массаж грудинно-ключично-сосцевидных мышц (рис. 30.3). Приемы, применяемые при этом, следующие. Вначале добавляем к основным приемам поглаживания дополнительный прием — щипцеобразное поглаживание (рис. 31.2), которое состоит в движениях, выполняемых большим и указательным пальцами, при этом не нужно сдавливать или пощипывать кожу.
Растирание проведем мягко, не прилагая усилий. Используйте при этом по преимуществу прямые движения.
Закончите массаж грудинно-ключично-сосцевидных мышц разновидностью метода вибрации — пунктированием.