— Признаться, вы меня обеспокоили, — сказал доктор. — Сейчас, как я вижу, Глебочка практически здоров. Однако стоит внимательнее последить за легкими мальчика. Я научу вас сегодня новому варианту дыхательного массажа. Он будет иметь для Глебочки в дальнейшем профилактическое значение (рис. 34).
Рис. 34
.Проводится после массажа спины, воротниковой области, окололопаточной области и передней поверхности грудной клетки
ДАННЫЙ ВАРИАНТ дыхательного массажа мы проведем после массажа спины, воротниковой области, окололопаточной области и передней поверхности грудной клетки. Часть манипуляций, пользуясь моими записями, вы уже проделывали, а часть из них покажутся вам новыми.
Начинаем с массажа спины
(рис. 34.1). Поглаживание проведем, используя все известные нам приемы: плоскостное, обхватывающее, граблеобразное. Поинтересуйтесь у Глебочки, нравится ли ему выполнение этих приемов с отягощением. Если да, то используйте его, но очень умеренно. При растирании изберите основные его приемы: прямолинейное, круговое, спиралевидное. Также можете использовать дополнительные приемы растирания: пиление и щипцеобразное растирание.Разминание должно быть последовательно (!) продольным, поперечным (рис. 34.2), затем проделайте сдвигание и растяжение кожных покровов. Если ребенок утомился, перейдите на легкие поглаживания, не прекращая процедуру.
При выполнении приемов вибрации выполните как прерывистую, так и непрерывную. Исполните также ударные приемы — поколачивание, похлопывание.
— Следующая фаза процедуры — массаж воротниковой области. Выполнение этой фазы вы достаточно хорошо помните. Не забывайте, пожалуйста, о правильном направлении движений!
Перейдем к массажу окололопаточной области
. На нем я остановлюсь несколько подробнее.Обе лопатки следует массировать одновременно. Начинаем с поглаживания по периметру лопаток (рис. 34.3) от наружного края к внутреннему и до плечевых суставов, используя все разновидности приема.
Растирание по периметру лопаток — изберите основные разновидности приема.
Разминание будет иметь вид надавливания, затем сдвигания и растяжения. Разминание также проделайте продольно и поперечно в области надплечий.
Произведем массаж грудной клетки при использовании тех же приемов в той же последовательности (рис. 34.5). Массаж диафрагмы делать не нужно.
А теперь мы переходим к варианту дыхательного массажа, к которому достаточно хорошо подготовили массируемого. Выглядит он проще, чем тот, который вам известен, и при профилактических процедурах просто незаменим.
Зафиксируем одной рукой переднюю поверхность грудной клетки (около мечевидного отростка). Другую руку расположим симметрично, с противоположной стороны, на спине. При начале выдоха обе кисти начинают одновременное движение снизу вверх (рис. 34.4-А): по передней поверхности грудной клетки — к ключицам, а по области спины — к лопаткам, где движение заканчивается надавливанием (пять-шесть надавливаний основанием ладоней; рис. 34.4-Б).
Усилие следует применять в зависимости от самочувствия массируемого. Всю процедуру дыхательного массажа повторите пять-шесть раз на обеих сторонах грудной клетки.
Завершите процедуру общим поглаживанием всей грудной клетки и воротниковой области.
— Вы рассказываете гораздо доступнее, чем излагают все эти виды массажа различные пособия, — сказала Елена Петровна. — Там, как мне кажется, много непонятного, специальные термины на каждом шагу…
— Дело в том, что пособия по массажу рассчитаны, в первую очередь, на специалистов по массажу, на врачей различных специальностей, — ответил доктор Дима. — Домашний массаж должен отвечать следующим условиям: во-первых, он должен быть абсолютно безопасным для здоровья пациента (поэтому я так часто останавливаю ваше внимание на противопоказаниях и ошибках при выполнении массажных процедур), во-вторых, он не должен отнимать у семьи слишком много времени. И, в-третьих, домашний массаж должен быть приятным для пациента и не слишком утомительным для массирующего.
— А наших познаний, скажем, р анатомии человека, достаточно? — спросил Сергей Сергеевич.
— Пользуясь моими рисунками, вы без труда сможете выполнить многие массажные процедуры, — ответил доктор Дима. — Если же возникают какие-нибудь сложности с этим, то я к вашим услугам.
Собираясь уходить, доктор Дима вдруг рассмеялся: