Советы уролога. Лечение болезней почек, простатита и цистита

В молодом возрасте девушки и женщины болеют чаще мужчин, но в пожилом мужчины становятся лидерами. Не так часто, но и дети болеют пиелонефритом.

Способствуют заболеванию переохлаждения, снижение иммунитета, сахарный диабет, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря, облучения, нарушения оттока мочи из почек (камни, опухоли). К воспалению приводят аномалии развития мочеполовой системы, травмы почек и мочевых путей. Определенная роль отводится беременности, при которой растущая матка давит на мочеточники, нарушая отток.

Пиелонефрит бывает двух видов.

1. Восходящий

– как осложнение инфекционного процесса в других органах мочеполовой системы – уретрита, цистита или простатита;

2. Нисходящий, при этом инфекция попадает в почечные ткани гематогенным путем – с током крови из очага воспаления в другом месте. Такой вариант встречается значительно реже.

Острый пиелонефрит часто возникает через 6-10 дней после ангины, гайморита, гриппа. Заболевание начинается бурно: лихорадка, проливные поты, боли в пояснице с одной или с двух сторон, частое болезненное мочеиспускание мутной, иногда с примесью крови мочой. Головная боль, разбитость, слабость, тошнота, рвота – нередкие спутники этой болезни. В пожилом возрасте местная симптоматика, как правило, отсутствует, а общая может быть вялой или нетипичной.

Для постановки диагноза проводится общий анализ крови (лейкоцитоз, высокая СОЭ). Проводится и биохимия для определения в крови уровня мочевины, креатинина и трансаминаз. Обязателен общий анализ мочи с посевом на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Кстати, собирают ее в стерильную пробирку до начала противовоспалительной терапии. Помогают в диагностике и серологические пробы на антитела. УЗИ – важный метод в обследовании, позволяющий определить состояние почек и выявить сопутствующие заболевания (камни, опухоли, кисты). Не менее важная – обзорная рентгенография, экскреторная урография, радиоизотопная реография, урофлоуметрия, компьютерная томография (КТ).

Лечение острого пиелонефрита начинается на ранних этапах в стационаре антибиотиками последнего поколения и фторхинолинами, уросептиками (палин, нитроксолин), спазмолитиками (но-шпа), антикоагулянтами, дезагрегантами и диетой № 7. Проводится дезинтоксикация организма внутривенным введением специальных растворов и обильным питьем от 2 до 2,5 литров за день. При гипертонии и олигурии количество жидкости уменьшается.

Из уросептиков обычно назначается нитроксолин. Знайте: он и ему подобные препараты имеют побочные действия со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, потеря аппетита); в единичных случаях – нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы в единичных случаях – пошатывания при ходьбе, головная боль, парестезии, полиневропатия; при длительном применении – неврит глазного нерва. Со стороны сердечно-сосудистой системы редко – тахикардия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Нитроксолин противопоказан при нарушениях функции почек с олиго- или анурией, тяжелых заболеваниях печени (цирроз), катаракте, невритах, беременности, лактации и повышенной чувствительности к препаратам хинолинового ряда. Внимание: препарат окрашивает мочу в шафранно-желтый цвет!

В случаях значительного затруднения для оттока мочи (камни) или гнойного воспаления почки ставится вопрос об оперативном вмешательстве, вплоть до нефрэктомии – удаления почки.

Нетяжелую форму заболевания можно лечить в домашних условия, но при этом не заниматься самолечением, а соблюдать постельный режим, диету и выполнять все назначения врача.

Знайте: фитотерапия – не абсолютный помощник в лечении острого пиелонефрита. Ее подключают на фоне медикаментозной терапии через 2–3 недели от начала заболевания.

Лекарственные растения имеют противопоказания:

а) начальная острая стадия гломерулонефрита и пиелонефрита с отеками и ограничениями количества жидкости;

б) индивидуальная непереносимость трав.

Помните: хвощ полевой и плоды можжевельника не идут при пиелонефритах и нефритах из-за раздражающего действия ткани почек; крапива сгущает кровь.

Используются травы, обладающие противовоспалительным, мочегонным, противомикробным и спазмолитическим действием: толокнянка (медвежьи ушки), брусника, василек синий, фиалка, петрушка, сельдерей, почки березы, репешок, зверобой, тысячелистник, укроп, ряска, спорыш, кипрей, алтей, буквица, мелисса, таволга, зверобой, ромашка аптечная, цветки клевера, календула, почечный чай. Применяя их, ориентируйтесь на величины АД.

Если нет своих заготовок трав, то воспользуйтесь готовыми аптечными сборами с учетом противопоказаний. Кстати, не покупайте чаи в мешочках и у травников – старичков и старушек!