Начинается лечение с предварительного общего курса, лишь затем переходят на конкретные почечные методики. Количество пиявок на процедуру зависит от индивидуальных физиологических особенностей больного и степени его заболевания. Лечение проводится врачом или дипломированной медсестрой. Если же предлагают сразу ставить пиявки на почки, знайте: это не гирудотерапевт, а дилетант. Первые сеансы проводятся 2 раза в неделю, затем один раз. Курс лечения составляет 10–12 процедур. Повторяют лечение через 3 месяца. Ориентировочные цены: первичная консультация гирудотерапевта стоит около 800 рублей; постановка до 3 пиявок – 2000, до 5 – 25000, до 7 – 2800.
Важная роль в лечении хронического гломерулонефрита отводится питанию. Медицинская диета назначается только лечащим врачом, который в курсе течения болезни данного больного!
Рекомендаций по питанию множество, но оптимальная одна – диета по Певзнеру № 7 а и б (почечная). Она способствует улучшению функциональной способности почек, повышает эффективность медикаментозного лечения, улучшает мочеотделение, уменьшает отеки, снижает артериальное давление и восстанавливает водно-электролитный баланс. Но и она не догма, а руководство к действию и зависит от клинической формы и степени тяжести болезни.
Принцип суточной диеты:
☑ белки 70–80 г (50 % – животного происхождения, 50 % – растительные);
☑ жиры 80–90 г (30 % – растительные, 70 % – животного происхождения);
☑ углеводы – 300–350 г;
☑ жидкость – 0,8–1,5 л, но не более чем на 500 мл больше, чем ее выводится из организма;
☑ соль – 2–4 г.
Диета предусматривает питание малыми порциями 4–6 раз в день, массой суточного рациона 2–3 кг, калорийностью 2400–2700 ккал.
Рекомендуется:
☑ бессолевой хлеб, а также пшеничный или кукурузный;
☑ супы из круп с добавлением картофеля, заправленные сливочным маслом или сметаной;
☑ все крупы и макаронные изделия;
☑ овощи после кулинарной обработки, а также укроп и петрушка;
☑ нежирное мясо и рыба в отварном или запеченном виде;
☑ 2 яйца в день всмятку или в омлетах, но при этом уменьшается количество мяса, рыбы, творога;
☑ свежие фрукты и ягоды в любом виде;
☑ молоко, сметана, сливки, кисломолочные продукты, творог;
☑ мед, варенье типа желе, конфеты и фруктовое мороженое;
☑ несоленое сливочное масло, топленое коровье и рафинированные растительные масла;
☑ чай, некрепкий кофе, натуральные компоты, кисели, соки, отвар шиповника.
Из ягод особенно полезны черника, земляника, клюква, голубика, ежевика, смородина, крыжовник, арбузы, виноград, яблоки и груши.
Для улучшения вкуса используйте укроп, петрушку, лимонную кислоту, корицу, ванилин, томатные и сметанные подливы.
Запрещаются:
☑ мясные, рыбные и грибные бульоны;
☑ бобовые, лук, чеснок, редис, редька, щавель и шпинат;
☑ соленые, маринованные и квашеные овощи и грибы;
☑ жирное мясо и рыба в жареном или тушеном виде;
☑ сосиски, колбасы, соленая рыба, копчености, икра, консервы;
☑ тугоплавкие жиры (говяжий, бараний и свиной):
☑ сыры, шоколад и какао;
☑ хлеб обычной выпечки, мучные изделия с добавлением соли;
☑ натриевая минеральная вода, кока-кола и другие подобные напитки;
☑ любой алкоголь и курение.
Исходя из этих рекомендаций, рассчитывайте рацион по дням недели.
Например.
☑ Понедельник – первый завтрак:
салат из очищенного от шкурки средней величины огурца, помидора и петрушки, пшенная каша на молоке, яйцо всмятку;☑ второй завтрак:
арбуз – 100 гр.;обед:
ломтик бессолевого хлеба, суп-пюре из моркови, кабачков и яблока, порция макарон с отварной рыбой, 150 мл отвара шиповника;☑ полдник:
фрукты или ягоды;☑ ужин:
творог со сметаной или медом, кисель из брусники. Перед сном: ряженка или кефир.Знайте:
фильтрационная функция почек при гломерулонефрите снижается. Это может сказаться увеличением минерала калия в крови. Величина его 6,5–7,0 миллиэквивалентов на литр или выше может вызвать мышечную слабость, параличи и различные нарушения сердечного ритма. Правда, у некоторых больных этого не бывает.Уровень потребления минерала не должен превышать 3 г в сутки. Как его взвесить? Никак. Ориентируйтесь по содержанию его в продуктах. Его много в бананах, апельсинах, дынях, арбузах и авокадо. Низкое содержание калия в белом хлебе, манной крупе, макаронах, белом рисе, яйцах, большинстве молочных продуктов, яблоках, грушах, сливе, малине, клубнике, огурцах, баклажанах и др.