Хламидийный начинается через 7-14 дней без жжения и рези, со скудными выделениями. Часто протекает бессимптомно, хронически. Опасен тем, что осложняется синдромом Рейтера: реактивный артрит (негнойное воспаление суставов) в сочетании с поражением глаз (конъюнктивит).
Трихомонадный дает о себе знать на 17–21 день. Появляются серовато-белые выделения из уретры с постоянным зудом в области головки члена и затруднениями при мочеиспускании.
У уреаплазменного скрытый период составляет до 30 дней. Уреаплазмы часто дают комбинацию с гонококком и трихомонадами, сопровождаясь зудом, жжением и дискомфортом при мочеиспускании. Выделения из уретры белые или зеленые. Обострения вызывают алкоголь и половые контакты.
У вирусного симптомы выражены слабо; течет вяло, вовлекая суставы и конъюнктивы глаз.
Микотический (грибковый) начинается спустя 20 дней после заражения. Для него характерны бледно-розовые водянистые выделения из уретры, а также зуд и жжение при мочеиспускании.
Аллергический вариант проявляется через несколько часов.
Частый вид женского уретрита – кандидоз (молочница), который развивается при длительном лечении антибиотиками. Реже заболевание вызывают хламидии, трихомонады и гонококки. Развивается заболевание в виде кольпита с незначительной симптоматикой, на которую пациентка не обращает внимания. Однако такая женщина является источником заражения для мужчин. Кстати, она может заразить и ребенка при несоблюдении личной гигиены, используя общие полотенца, мочалки, мыло, общее белье и т. д.
При неинфекционных уретритах жалобы больных немногочисленные:
☑ при аллергическом уретрите возникает отек уретры, зуд и жжение;
☑ при травматическом симптомы часто зависят от характера травмы и сопровождаются жалобами на боль и жжение при мочеиспускании. Данный вид уретрита (автотравма) иногда требует хирургического вмешательства, вплоть до пластики уретры.
Конгестивный уретрит – следствие длительного застоя венозной крови в сосудах малого таза. Причины этому – повышенная вязкость крови, длительный прием определенных лекарств, злоупотребление алкоголем; прерванный половой акт, чтобы избежать беременности; отсутствие постоянного полового партнера, что становится причиной многочисленных нереализованных эпизодов возбуждения, в том числе при чтении порнолитературы, просмотре подобных фильмов и сексуальных фантазиях; геморрой и запоры.
О гонорейном уретрите читайте соответствующую главу.
Чтобы лечение оказалось эффективным, вначале берут мазок из уретры на чувствительность флоры к антибиотиками. Назначается нужный антибиотик в инъекциях или таблетках, а также противомикробные, противогрибковые и противовирусные средства. Уретриты, в зависимости от формы и течения, лечатся амбулаторно от 7 до 14 дней или нескольких недель. Терапия направлена на устранение причины заболевания.
От больного на время лечения требуется
☑ отказаться от приема виагры, левитры и других подобных препаратов из-за осложнений и побочных действий;
☑ исключить половую жизнь;
☑ не употреблять алкоголь в любом виде;
☑ исключить специи, копчености, маринады и другие раздражающие продукты;
☑ пить до 3 литров жидкости за день;
☑ соблюдать гигиену (подмываться, чаще менять белье);
☑ не заниматься самолечением;
☑ при необходимости лечить партнера (-шу).
Для стимуляции иммунитета рекомендуется уро-вакс (30 капсул стоят более 2 тысяч рублей). Снимает позывы к внезапному мочеиспусканию солифенацин. При спазмах принимают спазмолитики (но-шпа), а при выраженных болях – нестероидные противовоспалительные средства (нурофен). В резерве остаются препараты других групп.
Помните: безобидных лекарств не бывает. Все они имеют побочные действия и противопоказания, поэтому полагайтесь на опыт врача, а не на советы друзей и приятельниц, телевидения и других источников.
Знайте: врач и только врач назначает необходимые лекарства и процедуры, например, инстилляции в мочеиспускательный канал лечебных растворов.
Мнения ученых относительно целесообразности назначения физиотерапии расходятся. Одни считают, что она не имеет доказательной базы, поэтому незачем ее назначать. Однако эффект физиотерапии подтвержден временем. Она уменьшает воспалительный и болевой синдромы, улучшает микроциркуляцию в тканях, ускоряя выздоровление. Спор ученых мужей решит лечащий врач с учетом показаний и противопоказаний к методу.
Фитотерапия самостоятельно не может уничтожить, например, гонококки, но в комплексе с верно подобранными антибиотиками и другими целенаправленными лекарствами облегчит симптомы уретрита, снизит побочный эффект антибиотиков, поддержит здоровую микрофлору мочевых путей и повысит тонус организма.
При уретрите популярны листья и ягоды брусники, любисток, золототысячник, цветки календулы, семена розмарина, мята, душица, почечный чай (ортосифон), спорыш (горец птичий), медвежьи ушки (толокнянка), корни петрушки, укроп, ромашка, зверобой, листья березы, корневища элеутерококка.
Для лечения можно делать настои из одной травы, но лучше из сборов.