Будущие мамы, если хотите иметь здоровое потомство, то во время беременности
☑ не курите, не пейте алкоголя, исключите наркотики;
☑ не слушайте громкую музыку;
☑ не принимайте без назначений мочегонных;
☑ не совершайте длительные перелеты со сменой климатических зон;
☑ не носите тесную одежду;
☑ не ходите в общественных местах с голым животом.
У взрослых бывает разновидность энуреза в виде стрессового, ургентного (неотложного) и смешанного.
При стрессовом происходит непроизвольное мочеиспускание, связанное с испугом, кашлем или чиханием.
При ургентном внезапно возникает непреодолимое желание посетить туалет, а если его рядом нет, как следствие – непроизвольная утечка мочи.
При смешанном недержании непроизвольное мочеиспускание возможно как при напряжении, так и при резком позыве.
Еще энурез делится на ночной (85 %), дневной (5) и смешанный (10 %).
Для диагностики энуреза важен подробный рассказ мамы, из которого доктор может заподозрить заболевание. Далее идут исследования крови, мочи, проводится УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген позвоночника или МРТ. По показаниям: ЭЭГ (электроэнцефалография), внутривенная урография, нейросцинтиграфия (исследование почек с изотопом), урофлоуметрия (определение способности мочевого пузыря удерживать мочу) и другие обследования. Без консультации эндокринолога, невролога, психолога, а иногда и психиатра бывает трудно поставить диагноз.
Заболевание неопасно для жизни, но если лечение затянуть, то это обернется множеством неудобств как для больного, так и для окружающих. Переживания, насмешки сверстников, а зачастую и неадекватная реакция родителей вызывают у ребенка замкнутость, агрессивность, чувство неполноценности; у него снижена память и заторможено мышление. Особенно ранимы девочки. Успеваемость у детей с энурезом, по сравнению со здоровыми детьми, ниже в три раза.
У взрослых энурез может стать препятствием для создания семьи, поступления на работу, переездов, общения в коллективе и т. д. Энурез может осложниться у мужчин импотенцией, орхитом, простатитом, уретритом, циститом и пиелонефритом. Воспалительные заболевания могут возникать и у женщин, страдающих энурезом.
Пожалуй, не найти иного заболевания, как энурез, которое лечилось бы тремястами методами – это поиски и находки, которые не всегда дают положительные результаты.
Методики разделены на две группы.
1. Медикаментозная группа включает лекарства разных направлений, таких как неостигмин, дриптан, десмопрессин, ноотропы, гормоны, транквилизаторы, антидепрессанты, витамины, микроэлементы и др. Приведенные примеры – не повод для самолечения! Знайте: организм взрослых и детей – это не объекты для лекарственных экспериментов! Лучше, чем врач-профессионал, никто лекарства не подберет!
Некоторые родители отказываются использовать «химию». Напрасно! Лекарства помогают ребенку справляться с раздражительностью, агрессивностью и выработать устойчивость к стрессам!
2. Немедикаментозная группа: физиотерапия, иглоукалывание, психотерапия, фито- и ароматерапия, аутогенная тренировка, гипноз, диета, гигиена и другие методы.
В редких случаях проводится оперативное вмешательство. Например, при стрессовом недержании проводится вшивание свободной синтетической петли под уретру. Эта операция называется ТVТ; она, по мнению авторов, «обладает наибольшей универсальностью среди множества методов коррекции стрессового недержания мочи, что позволяет отнести ее в разряд золотого стандарта». Длится она 30–40 минут. Как говорится, метод хорош в руках автора.
Не обходится современная медицина без инновационных технологий. Один из них – прибор-нейромодулятор, имплантируемый под кожу и управляемый пультом. С помощью радиоволн прибор оказывает воздействие на поврежденные участки мочевого пузыря. По задумке разработчиков, со временем он «укрепляется и наступает успешное излечение».
Главным условием лечения энуреза считается «погода в доме». Отмечено, что положительные эмоции иногда углубляют сон и снижают контроль над мочевым пузырем. Неблагоприятные условия в семье способствуют реализации предрасположенности к заболеванию. В связи с этим придается большое значение
☑ гигиеническому воспитанию ребенка;
☑ созданию вокруг него психологической терпимости, заботы, ласки;
☑ внушению уверенности в излечении.
Внимание!
Нельзя ставить ребенка в неловкое положение перед другими детьми, а тем более наказывать, унижать, а каждая сухая ночь должна стать предметом обсуждения и поощрения.
Для ребенка важен режим. После 17 часов сократите употребление им жидкости. Если он до 5 лет выпивал около 1 литра, то распределите объем так: 750 мл дайте до 15 часов, 150 – до 18 часов, а остальные 100 мл дайте вечером.
Советы
1. В режиме дня равномерно чередовать занятия и отдых.
2. Физические нагрузки, особенно во второй половине дня, свести до минимума.
3. Дайте возможность ребенку поспать днем 1–2 часа.