Свои зубы навсегда

Природная роль. У зуба мудрости (восьмого зуба, или третьего моляра) особая функция. Он вырастает в окружении жевательных мышц. И основная его роль — поддерживать мышцы мягкого нёба и жевательные мышцы. Поэтому при его удалении есть риск провисания мышц мягкого нёба. Этот процесс, в свою очередь, часто сопровождается храпом и большим риском апноэ — когда человек задыхается во сне, то есть мышцы мягкого нёба западают и не дают дышать. Поэтому по ортодонтическим показаниям во всем мире сейчас уже запрещено удалять зубы мудрости[17].

Ключевые зубы и система безопасности

Первый моляр (шестерка), премоляр (четверка), клык и центральный резец в стоматологии называются ключевыми зубами. Они представляют собой систему безопасности нашего височно-нижнечелюстного сустава, входящего наряду с зубными дугами и жевательными мышцами в состав жевательного аппарата.

При нормальном прикусе и правильной работе жевательных мышц основная нагрузка при жевании приходится на моляры и премоляры: они осуществляют боковую защиту сустава от перегрузки. При потере этих зубов жевательные мышцы продолжают сокращаться с той же интенсивностью и силой, но давление уже падает не на моляры и премоляры, а на сустав и передние зубы. Естественно, происходит перегрузка[18].

Сохранить нижнечелюстной сустав в рабочем состоянии — главная задача зубного ряда, иначе вообще не будет никакого жевания, поэтому зубы полностью берут на себя охранные функции и принимают все риски.

Первые зубы постоянного прикуса — шестерки (первые моляры) — вырастают в шесть лет. Следом за ними — четверки (первые премоляры): они защищают при жевании шестерки от стирания. Если что-то случается с четверкой, то в силу вступает основной клык, а после него — центральный резец. Таким образом, под удар сразу попадает второй, а потом первый премоляр — в нем появляется разрушение (кариес или откол стенки).

Затем процесс происходит в следующей последовательности: стирается клык, разрушается и удаляется шестерка, начинают оголяться шейки зубов, появляются сколы и трещины на фронтальных зубах.

Но зубы будут стоять до последнего, погибая один за другим, потому что данная система безопасности предусмотрена природой для спасения височно-нижнечелюстного сустава, жизненно необходимого для нас. Без любого другого мы сможем обойтись. Но если жевательный сустав перестанет открывать рот, человек умрет с голоду. Его хватит ровно настолько, насколько он сможет выдержать без еды. Поэтому природой предусмотрено так много резервных защитных механизмов[19]

.

Если мы в течение жизни «вооружены до зубов»: сохраняем моляры и премоляры, возвращаем им анатомическую форму, если они стираются, и жуем правильно, то эти многочисленные резервные войска уйдут в запас целыми и невредимыми. И сустав будет бесперебойно служить вам еще долгое время.

Опорные зубы, психологическая стабильность и синдром хронической усталости

Первые и вторые моляры (шестые и седьмые от оси симметрии зубы) — это наши опорные зубы. Смена прикуса в шестилетнем возрасте как раз начинается с появления шестерок. Только в постоянном прикусе они и вырастают, в молочном прикусе их нет.

Психологическая роль опорных зубов велика и недооценена. Ребенок, у которого есть первые моляры, становится физически более сильным, продуктивным, вдумчивым, и именно они обеспечивают стабильное внутреннее состояние в период, когда нет то одного, то другого зуба. Ребенок развивается, бегает, хорошо себя чувствует, потому что у него есть данная опора. Но если вдруг с шестыми зубами возникают проблемы и они теряют свою анатомическую форму и становятся ниже в прикусе, то это отражается на поведении. Вы можете заметить, что мальчик или девочка стали вести себя капризно. У таких детей всегда близко слезы — даже если это уже довольно взрослый мальчик 10–11 лет, плач для него является частой реакцией. Появляется привычка держать руки в карманах. Постановка тела вялая, ребенок не может стоять ровно с расправленными плечами и старается прислониться к стенке или присесть на краешек стула — в поисках дополнительной опоры. Понаблюдайте за тем, как он держится, и у вас сложится ощущение, что просто стоять — для него непомерная нагрузка. И, не в силах долго держаться прямо, ребенок как бы стекает вниз, но, даже если садится на стул, тоже не может усидеть и начинает закручиваться по винту, вслед за своей спиной, ищет более удобное положение, разворачивая плечевой пояс. Дальше, когда поясница устала, он начинает сползать и со стула, готовый куда-нибудь прилечь, то есть ему все время неудобно.