Растирание
– пиление, пересекание, прямолинейное растирание согнутыми пальцами. Спиралевидное – одной рукой, обеими, основанием ладоней, кулаками в любом направлении, по 4–6 пассов (рис. 99). Штрихование, строгание, щипцеобразное. Завершают пилением и пересеканием.Разминание
– щипцеобразное, надавливание, сдвигание-растяжение. По 4–6 пассов.Вибрация
– сотрясение, лабильная, стабильная, пунктирование, похлопывание, рубление пальцами, доколачивание одной или двумя руками. Каждый прием вибрации следует выполнять по 15–20 с.Завершают воздействие на переднюю поверхность стопы и голени обхватывающим поглаживанием. По 2–4 пасса (рис. 100).
Самомассаж стопы и голеностопного сустава
Все рекомендуемые манипуляции направлены в основном от пальцев стопы вверх к области лодыжек и голени. Релаксирующая, расслабляющая точка на голени ЮНЬ-ЛИН-ЦЮНЬ расположена на подошве в центре складки, образованной при сжатии пальцев стопы (рис. 101). Прессация от 1–1,5 мин.
Поглаживание
– обхватывающее одной, обеими руками, одновременные попеременные движения, плоскостные приемы ладонью, пальцами.Вспомогательные приемы поглаживания – щипцеобразное, глажение, граблеобразное, гребнеобразное, по 4–6 круговых пассов. Завершают обхватывающим движением вверх к голени и лодыжкам.
Растирание
– пиление, пересекание, прямолинейное, круговое, спиралевидное, штрихование, строгание в различных направлениях. Все приемы дифференцируют в зависимости от ответной реакции и состояния организма. Завершают пилением и пересеканием (рис. 102, а, б, в, г).Разминание
– щипцеобразное пальцами, надавливание, сдвигание, растяжение, от 4–6 пассов каждого приема.Вибрация
– лабильная вибрация одной рукой, пальцами. Пунктирование, рубление, похлопывание, поколачивание. Дозировать до 15–20 с. В методическом отношении при массаже голеностопа и стопы тщательно учитываются имеющиеся болезненности, неровности, уплотнения; следует помнить, что на стопе проецируются отдельные органы (Васичкин В. И., 1995), и рефлекторные зоны не имеет смысла без особой надобности передозировать манипуляциями отдельных приемов массажа. Поэтому следует воздействовать по самочувствию и ответной реакции организма. Необходимо тщательно промассировать каждый палец стопы. Завершается процедура общим поглаживанием и движениями в суставах стопы и голеностопа.При возможности применяют аппаратные виды воздействия, используя резиновые коврики, массажеры, приспособления, изготовленные из различных материалов (рис. 103–105).
После завершения самомассажа на одной конечности переходят к самомассажу в той же дозировке и соблюдении последовательности на другой правой нижней конечности, начиная с бедра-голень-стопа. При этом широко можно применять разновидности аппаратной терапии, пассивные и активные движения, растяжки, элементы мануальной терапии в сочетании с применением растирающих средств, водных процедур для нижних конечностей. При этом необходимо по возможности соблюдать наиболее удобную позу для выполнения отдельных манипуляций и стараться по возможности работать обеими руками одновременно, что очень важно в условиях банного варианта самомассажа нижних конечностей, когда используется мыло для проведения массажа или кремы.
Самомассаж шейного отдела
Основные направления манипуляции классического массажа на области шеи направлены сверху вниз, т. е. к подключичным и надключичным лимфатическим узлам. Для релаксации и расслабления необходимо вначале промассировать точку ФУ-ТУ (шейную), расположенную на середине грудинно-ключично-сосцевидной мышцы по боковой поверхности шеи; точка определяется на уровне верхнего края щитовидного хряща (адамова яблока). Точки можно пальпировать одновременно с двух сторон и последовательно воздействовать от 1–2 мин и менее.
Поглаживание
– обхватывающее одной, обеими руками одновременное, попеременное (рис. 106, 107). Плоскостное поглаживание отдельными пальцами, ладонью одной или обеих рук. Щипцеобразные движения отдельными пальцами, дозируя до 4–6 пассов каждого движения. Граблеобразные движения одной, попеременно двумя руками, гребнеобразное – сверху вниз. Завершают обхватывающим поглаживанием.