Процесс пищеварения подразделяется на стадии, и у каждой из них есть циркадный компонент. Первая стадия называется цефалической и начинается во рту. Когда мы видим пищу, думаем о ней или приучены питаться в определенное время, у нас во рту (как у собак Павлова) начинает вырабатываться насыщенная ферментами слюна, чтобы желудку было легче выполнить свою часть работы. Как только мы начинаем жевать, производство слюны увеличивается и мозг подает желудку команду приступить к высвобождению желудочной кислоты. На цефалической стадии выделяется почти треть кислоты, необходимой для переработки пищи. Даже небольшой снек после ужина (кусочек шоколада или яблоко либо бокал вина) запускает механизм секреции желудочного сока и весь процесс пищеварения, который затем длится часами. Это приводит к нарушению циркадной программы: вечером, когда температура тела должна понижаться, прием новой пищи повышает ее, поэтому нам становится труднее уснуть.
Секреция слюны носит циркадный характер: основное ее количество выделяется днем – примерно в 10 раз больше, чем ночью, когда мы спим. Дневная секреция слюны нейтрализует желудочный сок, который может подняться по пищеводу в рот, но вечером и ночью, когда слюны вырабатывается меньше, для выполнения этой задачи ее не хватает. Поздний прием пищи может привести к секреции избыточного количества желудочного сока, и, если он поднимется по пищеводу и попадет в рот, находящейся там слюны не хватит, чтобы его нейтрализовать. Вот почему поздний прием пищи может вызвать кислотный рефлюкс, который, если оставить его без внимания, со временем приведет к воспалению и перманентному повреждению желудка, пищевода и зубов.
После того как пища тщательно пережевана и проглочена, она опускается по пищеводу и поступает в желудок, где начинается желудочная фаза пищеварения. Кислотную среду желудка можно сравнить с бродильным чаном, где пища распадается на микроскопические частицы. Кислота удерживается в желудке сфинктером, расположенным между пищеводом и желудком. Она настолько едкая, что может убивать бактерии, содержащиеся в сырых продуктах типа салата и суши. Избыточное производство кислоты, даже в положенное время суток, вызывает кислотный рефлюкс. Когда кислоты производится слишком мало, это тоже опасно, поскольку в такой среде активно размножаются вредные бактерии, вызывающие диарею. К тому же в таких условиях некоторые частицы пищи могут перевариться не полностью и после попадания в кишечник заставить иммунные клетки в его слизистой оболочке запустить воспалительный процесс, который называется
Оболочка желудка покрыта слоем слизеподобного вещества, защищающего ее от повреждения частицами пищи, которые проходят через нее. Эта оболочка состоит из клеток, расположенных как булыжники в мостовой. Когда одна из них повреждается, цельность оболочки нарушается, позволяя содержимому кишечника просочиться в брюшную полость. Повреждение этих клеток может быть вызвано как механической, так и химической обработкой пищи в процессе пищеварения, и ремонт поврежденной оболочки осуществляется в перерывах между приемами пищи. Отдельные поврежденные клетки могут быть удалены и заменены новыми. Установлено, что из-за таких повреждений нашему организму приходится каждый день заменять 10–14 процентов клеток оболочки желудка. Этот процесс ремонта и замены тоже носит циркадный характер. Когда мы спим, секретируемый мозгом гормон роста заставляет оболочку желудка заниматься саморемонтом, отыскивая поврежденные клетки и заменяя их новыми клетками. Кроме того, здоровые клетки секретируют обильное количество слизи, чтобы смазывать оболочку, так как после каждого приема пищи запасы слизи существенно уменьшаются.