На следующий день Ивлиев поставил ее оператором на резекцию желудка и сам ассистировал. Соня едва не упала в обморок от волнения, но, кажется, справилась, хотя операция продолжалась три с половиной часа, между тем как Ивлиев укладывался в пятьдесят минут, а если больной был худощавый, то и быстрее.
Но эйфория быстро прошла, когда она в тот же день получила нагоняй за истории болезни. Соня старалась писать их осмысленно, чтобы был понятен ход заболевания и выбор лечебной тактики, но суть оказалась вовсе не в этом. Можно было создавать целые саги, или, наоборот, достигать ясности с помощью отточенных формулировок, или творить как-нибудь иначе, все это не принималось во внимание экспертами. Главное, чтобы везде стояли дата и время, подписи присутствовали во всех нужных местах, информированные согласия были оформлены должным образом, а текст никого не интересовал. Соня же увлекалась именно текстом и порой пропускала самые важные бюрократические моменты. После разноса она сделала себе памятку, шаблон, по которому сверяла каждую историю, прежде чем отдать Ивлиеву на подпись. Смысла в этом крючкотворстве было мало, но заведующий стал в ее присутствии меньше развивать тему, что женщинам в хирургии делать в принципе нечего, и Соня была почти уверена, что один раз он ей даже улыбнулся. И только ей показалось, будто Ивлиев подобрел к ней, как случилась история с аппендицитом. Пациент поступил днем, в рабочее время, поэтому нерешительная Соня, хоть и была почти уверена в диагнозе, все же показала больного заведующему, прежде чем направить в операционную. Ивлиев сказал, что аппендицита нет, и распорядился положить под наблюдение.
Соня так и поступила, тем более что анестезиолог все равно был один на весь стационар и в данный момент давал наркоз в роддоме.
Через час она снова посмотрела больного и с ужасом поняла, что никогда в жизни не была так твердо уверена в диагнозе аппендицита, как теперь. С замиранием сердца Соня подошла к Ивлиеву и прошептала, что никак не может исключить данное коварное заболевание. «Раз ставишь диагноз, иди и оперируй, – буркнул заведующий и прибавил свое любимое: – Рука должна следовать за мыслью».
Соня так и сделала, и на операции выяснилось, что она таки права. Отросток оказался просто эталонно воспаленным.
– Что, торжествуешь? – спросил Ивлиев. – Рада, что Акела промахнулся?
– Ну что вы, это случайно просто так вышло, – прошептала Соня. В тот момент она предпочла бы ошибиться, пусть лучше заведующий орал бы на нее за самоуправство, чем думал, что сдает позиции.
Вскоре заведующий вышел на пенсию. Он перенес тяжелый инфаркт, и оперировать стало опасно. Чувствуя в себе еще достаточно сил, Ивлиев хотел остаться консультантом, но администрация не пошла ему навстречу, без лишних размышлений выкинув человека на пенсию, а вместе с ним и бесценный опыт.
Соня получила неожиданное повышение. Ее назначили заведующей, наверное, не потому, что Ивлиев предложил ее кандидатуру, не потому, что она проявила себя хорошим руководителем, пока замещала болеющего начальника, а просто больше некого оказалось назначить на вакантную должность. Дефицит кадров был ужасный. Больничка хоть находилась недалеко от Питера, в пригороде, имела довольно низкий статус. Денежные вливания или обходили ее стороной, или использовались нерационально, так что высокотехнологические методы не развивались, и престиж учреждения был низким. Зарплаты тоже. Ясно, что врачи не стремились тут работать, если у них не было жилья поблизости.
Литвинов сам называл себя раздолбаем и к карьерному росту не стремился, оба поликлинических хирурга давно профессионально умерли, а Лариса Васильевна была превосходным специалистом, но, увы, ровесницей Ивлиева, так что Соня осталась единственной кандидаткой.
Она приняла должность с волнением и трепетом и очень старалась, чтобы в отделении все процессы шли безупречно. Отчеты, рецензии, заявки – в общем, вся документация, которую администрация годами выколачивала из Ивлиева, сдавалась Соней точно в срок. Безукоризненно соблюдать указания руководства оказалось затруднительно главным образом потому, что оно давало взаимоисключающие указания, стратегия была одна, а тактика – прямо противоположная, например, на утренней планерке давалось четкое указание – никаких госпитализаций без непосредственной угрозы жизни. О’кей, кивали доктора и расходились по рабочим местам, где послушно предлагали пациентам лечиться амбулаторно, пациенты вместо аптеки шли к начмеду, устраивали там грандиозные скандалы, пугали Минздравом, президентом и газетой, так что следующим приказом администрации после «никого не класть» следовал такой же категорический приказ, «но вот этого конкретного склочника положить непременно». Но все же Соне удавалось лавировать, находить верную тропинку в густом лесу приказов, и она быстро заслужила одобрение начмеда и главного врача. К сожалению, на ставку ординатора не могли никого найти, Соня вынужденно совмещала должность заведующей с должностью врача отделения и почти переселилась на работу.