Точность диагностики окклюзии почечных артерий приближается к 92–93 %. Иногда давление на почечные сосуды происходит извне. При этом страдают почечные вены. В них тоже может возникнуть тромбоз.
Предрасполагающими факторами к почечному тромбозу являются:
✓ заболевания почек;
✓ операции на брюшной полости;
✓ травмы;
✓ острый панкреатит;
✓ увеличенные лимфатические узлы, сдавливающие почечные вены.
Из-за тромбоза вен повреждается ткань почек, что ведет к почечной недостаточности. Почка увеличивается в размере. При остром тромбозе почечные вены расширяются, кровотока в них не видно. У пациента возникает острая боль, поднимается температура тела. Если тромб появился недавно, его можно не заметить без ЦДК. Хронический тромбоз протекает бессимптомно. Болей может не быть, иногда повышается температура тела, а в анализах мочи появляется кровь.
Вены нижних конечностей. Тромбоз
Если к нам пришел испуганный пациент, у которого отекла одна нога, у него, скорее всего, тромбоз глубоких вен.
Вены лучше всего смотреть, когда пациент стоит.
Взглянем на экран
Внешне вены похожи на трубки. Хорошо видны и венозные клапаны — тонкие лепестки. Добавим цвета: если сосуд не прокрашивается — это окклюзивный тромбоз. Чем «старше» тромб, тем он светлее. На ранних стадиях тромбоза тромб не виден, догадаться, что он есть, можно только с применением ЦДК.
Важно, где находится головка тромба и зафиксирована ли она на стенке. Если головка ниже подколенной ямки, можно лечиться амбулаторно, если выше — срочно в стационар! Чем быстрее пациент попадет на операцию, тем лучше.
Если тромб плохо зафиксирован на сосудистой стенке, его часть может оторваться и попасть в легкие (тромбоэмболия). Тромбоэмболия легочной артерии
(ТЭЛА) — грозное осложнение тромбоза. Она развивается внезапно. Из-за тромбоза закупориваются ветви или ствол легочной артерии, кровоснабжение легочной ткани прекращается полностью или частично. От ТЭЛА умирает 0,1 % населения нашей планеты ежегодно. ТЭЛА является основной причиной женской смертности после родов. 90 % больных, умерших от ТЭЛА, вовремя не был поставлен правильный диагноз. Если пациент вовремя пришел на УЗИ вен ног и начал лечиться, успех гарантирован!Если нарушается работа клапанов и венозная стенка ослаблена, развивается варикозная болезнь
. Варикозное расширение подкожных вен присутствует у 30 % женщин и у 15 % мужчин зрелого возраста, а также практически у всех людей старше 65 лет. В России этот диагноз поставлен более чем тридцати миллионам человек. Если варикоз не лечить, может развиться тромбофлебит.Пациент К., 57 лет, пришел к нам в клинику на УЗИ. У него покраснела правая голень, нога болела, в этом месте бугрились вены. Обычные мази не помогали, а покраснение «ползло» вверх по голени. Варикозной болезнью страдал три года. В конце концов испугался и пришел к флебологу.
Взглянем на экран
Расширенные вены выглядят как извитые трубки. Если мы включим ЦДК, то получим яркую красно-синюю картину. При тромбофлебите происходит воспаление стенок вен и их тромбоз. Тромбы хорошо видны на экране — серая масса.
Со временем тромбы могут рассасываться. Тромбофлебит лечится оперативно с хорошим результатом, если не затягивать поход к врачу-флебологу.
Вены на руках тоже можно проверить на УЗИ. Часто это необходимо после неудачной внутривенной инъекции: в локтевом изгибе образуется тромб.
Взглянем на экран
Тромб на руке выглядит таким же, как и везде. Это серая масса, которая не прокрашивается при включении ЦДК. Если тромб «свежий», его не видно. При надавливании датчиком вена не сжимается. Тромбоз на руках — это наилучший из вариантов тромбоза, он лечится консервативно.
Помогите себе! Если у вас появились сосудистые «звездочки», приходите на ультразвуковое исследование вен. «Звездочки» — первая стадия варикоза.
Чтобы он не продвинулся на следующие стадии:
1. Приходите к флебологу.
2. Делайте УЗИ вен нижних конечностей.
3. Сдавайте анализ крови на тромбодинамику. Это самый современный тест на предрасположенность к тромбозу.
Кровоснабжение головного мозга
Что можно увидеть на УЗИ: