УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

Взглянем на экран

Нормальные лимфатические узлы малозаметны и выглядят как небольшие серые овальные образования.

Если есть воспаление (лимфаденит), узлы увеличиваются, кровоток в них усиливается, что видно на ЦДК. Форма узлов — овальная. Если форма округлая, значит, есть метастазы или лимфома, в таком случае узлы образуют цепочки. Иногда цепочки сливаются в единую массу.

Но и лимфома не приговор, она успешно лечится химиотерапией!

Внимание! При увеличении лимфатических узлов нельзя их массировать, прогревать, смазывать согревающими мазями.

Если вам кажется, что что-то не так с узлами, запишитесь к терапевту и на УЗИ. Возможно, потом придется идти к стоматологу, урологу или гинекологу. Все зависит от расположения узлов.

Периферические нервы (nervus). Оголенные провода

Что можно увидеть на УЗИ:

✓ воспаление;

✓ опухоли;

✓ нейропатию при сдавлении;

✓ разрывы при травмах.

Что нельзя увидеть на УЗИ:

✓ части нервов, прикрытые костями (подключичный отдел плечевого сплетения);

✓ при грубых рубцах и спайках возникают сложности визуализации.

Периферические нервы — это нервы, которые находятся в наших конечностях — в руках и ногах. Патология периферических нервов составляет 50 % от всех неврологических заболеваний. Из-за поражения нервов утрачивает трудоспособность огромнейшее число людей. В большинстве своем страдают молодые. 50–60 % диагнозов в этой области ставится неверно.

Относительно новый метод исследования в неврологии — электронейромиография (ЭНМГ). Ее часто применяют при подозрениях на заболевания и травмы нервов. Метод хорош, но не дает полной картины, поэтому его обязательно дополняют ультразвуковым исследованием. Изучать нервы на МРТ сложно, так как существуют особенности укладки пациента, ограничения по весу, дополнительным препятствием становится высокая стоимость. Специалисты по МРТ практически не занимаются нервами.

Преимущества УЗИ:

✓ отсутствие ограничений по наличию металлоконструкций в теле пациента;

✓ низкая стоимость;

✓ оценка движущихся структур, которые окружают нервы (связки, сухожилия), в режиме реального времени;

✓ возможность неоднократно применять метод в процессе лечения;

✓ отсутствие облучения;

✓ возможность оценить кровоток тканей вокруг нервных стволов.

Исследование нервных стволов ультразвуковым методом стало применяться сравнительно недавно: в конце 90-х годов. В России первые публикации на эту тему появились в 2002 году.

С помощью ультразвука можно оценить целостность нервного ствола, структуру, состояние окружающих тканей. Невролог начинает четко понимать степень и причины сдавления нервного ствола, а также причину травмы.

В периферических нервах иногда возникают объемные образования, которые тоже хорошо видны на УЗИ.

Нервные стволы в норме выглядят одинаково.

Взглянем на экран

На поперечном срезе их форма — овальная, с четким контуром и мелкими точками в середине. Напоминает электрический кабель. Да и функция, в принципе, такая же.

При заболеваниях нервов нарушается чувствительность конечностей, иногда — двигательная функция, появляются сильные боли.

Нервы могут повреждаться в результате травмы. Бывает полный разрыв нерва. При этом концы расходятся в разные стороны, на них появляются темные овальные участки — невромы.

Часто встречаются туннельные синдромы. Это сдавление нерва в определенных участках, чаще всего в области суставов. Туннельный синдром может появляться в результате травмы или воспаления сухожилия. В месте сдавления нерв утончается, выше этого места — утолщается (за счет отека). В российской практике принято оценивать площадь поперечного сечения нерва.

В нервах могут возникать новообразования. Самые распространенные из них — нейрофибромы и шванномы.