Во все глаза. Секретная книга для тех, кто хочет сохранить или исправить зрение

После полной очистки от хрусталиковых масс хирург с помощью специального картриджа вводит мягкую эластичную интраокулярную линзу в свернутом виде. Затем очень аккуратно расправляет ее за радужкой, укладывая на заднюю капсулу хрусталика. После чего вымывает вискоэластики и выводит из глаза инструменты. Операция по удалению катаракты завершается без наложения швов. Хирург проверяет герметизацию глаза и закапывает антибактериальные и противовоспалительные капли. Вся операция длится около 10–15 минут.

На глаз накладывается повязка и пациент отдыхает в течение двух часов. Затем доктор снимает повязку, осматривает глаз и отпускает пациента. После операции в течение нескольких дней будет сохраняться некоторый дискомфорт. Вам выпишут капли для лучшего заживления и профилактики осложнений. Обычно заживление происходит в течение восьми недель.

Рекомендуемый промежуток после операции по удалению катаракты на одном глазу и втором – минимум 3–4 дня.

Экстракапсулярная экстракция катаракты (ЭЭК)

Этой операцией, требующей большого роговичного разреза и последующего наложения швов, пользовались до тех пор, пока не изобрели ультразвуковые и лазерные факоэмульсификаторы, способные разбивать хрусталик на мелкие массы.

Экстракапсулярная экстрация катаракты

При экстракапсулярной экстракции удаляют ядро хрусталика целиком, а это возможно только на стадии зрелой катаракты. Поэтому ранее и рекомендовали пациентам ждать, когда созреет катаракта.

В настоящее время ЭЭК также показана при тех состояниях, когда факоэмульсификация не поможет. Например, при слабости связок хрусталика (цинновых связок) или их фрагментарного отрыва, узких или нерасширяющихся зрачков, пленчатых и перезрелых катарактах, заболеваниях роговицы.

После удаления ядра хрусталика и вымывания хрусталиковых масс хирург также имплантирует мягкую или жесткую искусственную линзу. Накладывает швы на роговицу, которые снимут через три месяца. Образовавшийся рубец роговицы может расходиться при травмах и серьезных физических нагрузках, поэтому пациенту нужно строго соблюдать послеоперационный щадящий режим. Рубец может также стать причиной послеоперационного астигматизма.

В редких случаях установка ИОЛ противопоказана, в таком случае пациенту после операции подберут плюсовые очки.

Профилактика катаракты

Нет исследований, доказывающих, как предотвратить катаракту или замедлить ее прогрессирование. Но врачи считают, что несколько рекомендаций могут быть полезны:

• Регулярно проверяйте глаза. Осмотр глаз может помочь обнаружить катаракту и другие проблемы с глазами на самых ранних стадиях. Спросите своего врача, как часто вам следует его посещать.

• Следите за общим состоянием здоровья, уровнем сахара и артериального давления.

• Бросайте курить. Узнайте, что такое «слепота курильщика» и как табак влияет на глаза. Попросите медикаментозной и психологической помощи, чтобы бросить вредную привычку.

• Выберите здоровую диету, включающую много фруктов и овощей. Они содержат много антиоксидантов, которые помогают поддерживать здоровье ваших глаз.

• Носите солнцезащитные очки, которые блокируют УФ-лучи B (UVB).

Как подготовиться к визиту к врачу

• Запишите заранее все жалобы, связанные с глазами, даже те, которые, на ваш взгляд, могут казаться несущественными.

• Укажите все ваши хронические заболевания и лекарства, которые вы принимаете регулярно.

• Попросите близкого человека или друга пойти с вами на прием. Иногда излишняя тревожность не позволяет вам усвоить всю информацию, данную хирургом. Кто-то из сопровождающих может лучше запомнить, что вы пропустили или забыли, и поддержать вас.

Какие вопросы задать врачу

1. Как сильно катаракта ухудшает (влияет на) мое зрение?

2. Какую диагностику мне нужно пройти?

3. Решит ли операция по удалению катаракты мои проблемы со зрением?

4. Опасна ли для меня операция по удалению катаракты, какие бывают осложнения в моем случае?

5. Стоит ли мне откладывать операцию, какие я несу риски в таком случае?

6. Стоимость операции в моем случае, какая модель искусственного хрусталика мне подойдет?

7. Как быстро я смогу приступить к обычным делам после операции по удалению катаракты? Какой период полного восстановления?

8. Имеет ли смысл проводить операцию на одном глазу или сразу планировать на двух глазах?

9. В какие сроки планировать операцию на втором глазу?

10. Нужны ли мне будут очки в последующем?

11. Если мне сейчас не нужна операция, как часто мне приходить к вам на проверку зрения и какими каплями я могу пользоваться?

12. Какие статьи я могу почитать про катаракту, какие материалы и сайты вы рекомендуете?

13. Как мне подготовиться к операции?

Вы можете выбрать какие-то вопросы из данного списка или задать любые другие, волнующие непосредственно вас.

О чем может спросить доктор