Психотерапевты, благодаря тому, что назначают лечение, едят свой хлеб с маслом. Но мы редко рекомендуем терапию сразу при какой бы то ни было проблеме: она может оказаться дорогостоящей и длительной. А если вы начинаете лечение окрыленные несбыточными ожиданиями, то лечение будет еще и неэффективным и даже опасным.
По мнению многих людей, психотерапия — процесс глубоко эмоциональный, хотя и жутковатый: сострадательный и участливый терапевт, смесь Мелфи и Гэндальфа, заставляет пациентов распознать и пережить болезненные мысли, воспоминания и чувства. Людям кажется, что такая терапия добирается до глубинных причин эмоциональной боли и иррационального поведения. Они считают, что такое лечение — индивидуальное и оно с большей вероятностью избавит от хронического несчастья, чем курс таблеток.
Но, к сожалению, терапия подобного рода, как и большинство форм лечения, редко приносит исцеление. Порой она оказывается совершенно неэффективной или же ее эффективность ограничена. Страховые компании с большей готовностью покроют вам расходы на операцию по пришиванию к вашей спине третьей руки для беспрепятственного чесания задницы, чем оплатят частую психотерапию — бесконечную и бессмысленную.
А что касается докапывания до сути проблемы — замечательно, когда это происходит. Но обычно так бывает только в кино (причем довольно среднем), где показывают всякие небылицы. В реальной жизни за большинством проблем кроется масса разных причин, и многие из них невозможно изменить — даже посредством озарения или сопливого плача от души. Так что если вы рассчитываете на быстрые решения, то будете разочарованы.
Люди, которые отдают себе отчет в этом простом факте (в том числе психотерапевты и их пациенты), не считают себя неудачниками, если терапия не приносит желаемых результатов. Психотерапевты, признающие ограниченность разговорной терапии, разработали множество других способов достижения конкретных целей.
Большинство терапий работают с четко обозначенной проблемой и ставят измеримые цели в области контролирования отчаяния, расстройств питания или обсессивно-компульсивных синдромов. Немногие из них изучают общие описания ваших чувств относительно всего на свете или выясняют, каким образом неудачный выбор партнеров в вашей жизни может быть связан со случаем в шестом классе, когда умер ваш любимый хомяк.
В любом случае, если вы считаете, что нуждаетесь в какой бы то ни было терапии, можно легко определить, так ли она вам нужна, где ее искать и насколько она окажется эффективной. Не забывайте, однако, вот о чем: какими бы разнообразными ни были варианты лечения, а они исключительно разнообразны (смотрите таблицы в конце этого раздела), все они имеют ограничения, и ни одно не гарантирует стопроцентного излечения. Если вы умеете задавать вопросы и сопоставлять затраты и риски, то сможете выжать максимум из того, что даже мы считаем последней надеждой.
Вот что люди желали бы получить от лечения психического здоровья (но не получают):
■ Нового себя (или по крайней мере себя, которого вы ненавидите меньше, чем теперешнего).
■ Избавиться от желания говорить или совершать идиотские, саморазрушающие вещи.
■ Избавиться от депрессии (тревожности или большинства жизненных проблем).
■ Более качественные отношения.
Вот чего хотят люди:
■ Докопаться до сути проблем.
■ Избавиться от обуревающих их чувств.
■ Справиться с депрессией и тревожностью.
■ Больше не испытывать тягу совершать саморазрушающие поступки.