У некоторых мам возникают проблемы с лактацией. Стресс, непринятие себя, неспособность решить проблему самостоятельно, необходимость выйти на работу – эти причины являются относительно решаемыми. Можно обратиться к грамотному педиатру или специалисту по лактации. Можно поговорить с психологом. Можно даже сцеживать молоко на работе и на законных основаниях потребовать выделение места для этого благого дела.
Есть абсолютные показания для перевода на смесь: опасные инфекции в периоде обострения, двусторонний мастит, психиатрическая патология, редкие аномалии сосков, когда даже с накладками не представляется возможным кормить ребенка грудью.
Фирм, производящих смеси, очень много. Самые топовые марки: «НАН», «Нутрилон», «Хумана», «Хипп», «Симилак» – у каждой из них есть свои маркетинговые преимущества (для крутой рекламы и повышения продаж), но в целом они плюс-минус не навредят ребенку и обеспечат базовым уровнем необходимых веществ.
Количество смеси в сутки рассчитывается на вес, а затем делится на количество кормлений: в месяц оно 7-разовое, а к 6 месяцам – уже 5-разовое.
Не забывайте стерилизовать бутылочки, равномерно прогревать смеси в микроволновке и помните, что лучше кормить ребенка, обняв его или положив себе на живот (ему так приятнее).
Существуют еще профилактические и лечебные смеси. Большинство из них не находят применения на практике, кроме гидролизатов и аминокислотных составов – они крайне необходимы при аллергии на белок коровьего молока.
Бывает так, что мама заболела, но знает, что продолжит кормить. Тогда задача у нее сложнее: нужно сохранить в памяти ребенка механизм сосания, не отучив его от груди. Это решается исключением бутылочки и сосок. Есть специальные системы для докормов (их можно даже сконструировать самостоятельно – из шприца и тоненького зонда), которые не позволят малышу за время отлучения от груди разучиться сосать сосок.
Такой же принцип используют при гипогалактии: снижении количества молока.
Заподозрить ее можно по плохой динамике веса малыша (в норме в первый месяц он прибавляет 150–200 граммов в неделю). Косвенные симптомы: урежение количества мочеиспусканий, плач и выраженное беспокойство.
Самой частой причиной нехватки молока является стресс мамы, который при отсутствии терапии может привести к депрессии. Нужно не корить себя, мол, «какая плохая, даже ребенка своего не могу прокормить», а дать себе паузу на восстановление.
Алгоритм действий такой.
1. Для начала маме следует:
★высыпаться и начать хорошо питаться;
★чаще прикладывать ребенка к груди;
★давать обе груди в одно кормление.
2. Если нет эффекта за три дня, добавляем три раза в день смесь, даем ее после груди. Количество определяем от потребности, поделенной на 2.
3. Если вес так и стоит, добавляем еще три приема смеси, также в половинном объеме, так как учитываем кормление грудью.
На этом этапе лактация должна нормализоваться. Если нет, то, продолжая часто прикладывать к груди, вводим три полноценных кормления смесью.
Помните, что лактация может иногда снижаться, а иногда по полдня организм матери может вообще не производить молока. Не носитесь с весами и ни в коем случае не взвешивайте ребенка после кормления! Иначе можно перенервничать, что поставит на грудном вскармливании крест.
Лактация не должна вызывать неприятных ощущений и тем более боли со второй недели кормления. Если она есть, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию – возможно, страдает техника прикладывания.
Все будет хорошо! Не переживайте за лактацию – это естественный биологический процесс. Уберите стрессовый фон – и все будет хорошо!
Кожа – нежная, как у младенца, если вы понимаете, о чем я. Тонкая, легко травмируемая, не защищенная агрессивным потовым секретом, она отличается еще и почти полным отсутствием функции сальных желез. Это говорит о том, что купать ребенка можно хоть ежедневно, а вот использовать при этом шампуни и гели лучше пореже: достаточно одного раза в неделю. Область паха подмывать нужно после каждой дефекации.
Голова ребенка может покрыться мелкими желтыми корочками, но это нестрашно – явление это временное, называется «себорея». Отличается от себорейного дерматита неминуемым выздоровлением. Очищать их специально не нужно.
Ногти у грудничков тонкие, а потому острые. Подстригайте их по мере надобности.
Кожу нельзя перегревать! Поддерживайте в квартире с самого приезда из роддома комфортную для ребенка температуру – 18–20 °C. Это не холодно, это свежо. Перегрев, перекутывание способствуют развитию потницы (инфекции потовых желез) и пеленочного дерматита. Почаще устраивайте воздушные ванны – это и закаливает организм, и позволяет коже подышать – отдохнуть от подгузников и неудобных костюмчиков.
Современная позиция педиатров всего мира такова – специально обрабатывать пупок ничем не нужно.