Здоровый малыш. Самые частые детские болезни: симптомы и синдромы

При наличии показаний, которые определяют педиатр и лор, после эндоскопии принимается решение об аденотомии. Иссечение большей части миндалины решает большинство проблем, однако не является панацеей. Всем удалять миндалины нельзя, потому что, во-первых, это важная часть иммунной системы, во-вторых, любая операция несет риск, а в-третьих, до пяти лет миндалины могут вырасти снова, а после пяти аденоиды уменьшаются у всех детей.

Чего не нужно делать?

Так как аденоидные вегетации – заболевание частое, мучающее заботливую маму, то и средств с недоказанной эффективностью предлагается много. От гомеопатических мазей до лизатов бактерий, от муколитиков до антибактериальных капель и бактериофагов. Это все не нужно.

Почти всегда аденоидит протекает без осложнений, только сопровождается затяжным насморком. Это обязательно пройдет после 5–6 лет. С возрастом носоглоточная миндалина уменьшается – чудо!

Ангина

Это название только стрептококкового фарингита. Фарингит – это красное горло, которое может болеть, быть с налетами, сопровождаться или не сопровождаться лихорадкой. А «стрептококковый» значит, что вызвала этот фарингит именно бактерия стрептококка.

Чем опасна?

Древняя болезнь – ревматизм, поражающий сердце, суставы, почки, кожу, развивается именно после недолеченной стрептококковой инфекции. Потому крайне важно в первые три дня после проявления инфекции начать антибиотикотерапию и продолжать ее до 10 дней.

Чтобы успокоить вас, скажу, что не у всех людей развивается ревматизм даже после 10 нелеченых ангин. Механизм развития сложнее и включает в себя еще и собственные иммунные поломки.

Что назначит врач?

Обязательно стрептатест или посев на стрептококк (минус – это долго). Клинический анализ крови и общий анализ мочи крайне желательны. После короткого обследования начинайте давать ребенку антибиотик и не знайте горя.

После первых суток приема ребенок оживает и вообще не похож на больного.

Все, что способствует увлажнению горла, облегчает боль. Леденцы, да и просто обильное частое питье улучшат ребенку жизнь.

Ибупрофен помогает не только от температуры, но и от боли, его вполне можно применять.

Что нужно знать?

Дети до 5 лет редко болеют ангиной, чаще это вирусные фарингиты. Нам не важно, какой вирус, главное, что не стрептококк вызвал поражение горла. Как лечить вирус, см. в разделе «ОРВИ. Простудные заболевания».

Чего не нужно делать?

Мазать горло люголем и другими агрессивными местными средствами. Объяснение простое: если начата антибактериальная терапия, то стрептококку не выжить все равно. А если там нет бактерии, то не стоит еще больше повреждать и без того пострадавшую слизистую оболочку.

Анемия

Переводится как малокровие. Самая частая причина анемии в детском возрасте – это дефицит железа. О нем и поговорим.

За что мне это?

В третьем триместре созревания плода в утробе матери у ребенка закладывается депо железа. Такой запас, который обеспечивает наш организм достаточным количеством этого химического элемента. Железо нужно каждой клетке: эпителиальной, кровяной и даже нервной. Если депо не заложено внутриутробно (например, у самой мамы была анемия, а препараты она пила через раз), то первый железодефицит грозит малышу уже к 3 месяцам, а то и раньше. К сожалению, восполнять железо пищей невозможно – можно только поддерживать его уровень.

Чем опасна?

Кроме непосредственно анемии, которая проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, непереносимостью физической нагрузки, возможны сидеропенические явления: дерматиты, хейлиты (поражения губ), разрушение ногтей, атрофия кишечного эпителия – снижение всасывания необходимых элементов питания, а также проявления со стороны нервной системы: капризность, раздражительность, нарушение сна.

Что назначит врач?

Диагноз ставится по одному анализу крови. Показатели МСН, МСНС, Нв, Еr, MCV позволяют доктору определить характер анемии: микроцитарная и гипохромная. Сразу можно начать прием препаратов железа: двухвалентные (актиферрин, например) – препараты первого выбора. Дозировка зависит от возраста. Попутно обязательно следует разобраться с питанием, узнать, какие ошибки совершает мама в кормлении ребенка. Через 30 дней от начала лечения желательно повторить анализ и проконтролировать еще и дополнительный элемент: ретикулоциты. Это нужно для того, чтобы убедиться, что вы на правильном пути. Препараты при анемии назначаются минимум на 3 месяца.

Что нужно знать?

Существуют гемолитические (очень опасные), наследственные (опасность зависит от степени выраженности), другие дефицитные (многократно реже встречаются, чем железодефицитные), апластические (когда поражается костный мозг) и даже геморрагические (связанные с кровопотерей) анемии. Они случаются гораздо реже, и диагностировать их должен врач.

При лечении железодефицита первое время может быть нестабильный стул, ярко окрашенный, темный – не бойтесь, это пройдет.