Здоровый малыш. Самые частые детские болезни: симптомы и синдромы

У малышей конъюнктивит часто выступает лишь одним из синдромов яркого ОРВИ, типичным возбудителем которого является аденовирус. Этот неприятель склонен к длительному пребыванию в организме, аж до трех недель, и вызывать волнообразное течение болезни.

Местное раздражение поддерживает инфекцию. А это значит, что руки ребенка должны быть чистыми, ногти – подстриженными, а время, которое ребенок проводит у экранов смартфонов, надо значительно сократить.

Чего не нужно делать?

Прикладывать отвары ромашки и чайные пакетики, заговаривать глаз (самый смешной вариант). Важно не злоупотреблять каплями и придерживаться назначенного курса терапии.

Крапивница

Так называется любое очаговое воспаление кожи, которое получило название за внешние проявления, похожие на ожоги от соприкосновения с крапивой. Выглядит это как красное отекшее основание, а на нем плотные волдыри. Особенность крапивницы в том, что она путешествует по телу, высыпает то тут, то там и не задерживается на одном месте более 24 часов.

За что мне это?

Крапивница – это иммунное воспаление. Если у человека с отлаженным иммунитетом не бывает крапивницы, то у нашего больного есть маленькие поломки, которые заставляют реагировать тучные клетки и эозинофилы на вполне привычные стимулы: пищевые белки, температуру, физическую нагрузку, стресс, ОРВИ и даже физическое трение. По причинам, не до конца понятным, тучные клетки (главные в аллергическом деле) становятся гиперчувствительными и реагируют на указанные стимулы.

Чем опасна?

Клетки от взаимодействия выделяют активные вещества, заставляющие сосуды расширяться, а отеки развиваться. Если такого рода воспаление станет системным, то это уже не крапивница, а отек Квинке или анафилактический шок – крайне опасное состояние, требующее реанимационной помощи. Поэтому если крапивница возникла впервые, необходимо обратиться к врачу. Если же кроме крапивницы присутствует нарушение общего самочувствия, отек губ, гортани, кашель или рвота – необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Что назначит врач?

Главными препаратами для лечения и контроля крапивницы являются антигистаминные второго поколения (зиртек, зодак и другие). Допустимо двукратное увеличение дозы по возрасту при отсутствии динамики лечения. Местно ничем мазать не нужно.

Врач должен тщательно опросить родителей и понять, с чем связана крапивница, чтобы избежать ее повторного появления. Выяснить причину сложно, а иногда невозможно. Чаще у маленьких детей она связана с ОРВИ. Радует, что часто дети сталкиваются с крапивницей единожды за всю жизнь и больше она о себе никогда не напоминает.

Что нужно знать?

Анализов на крапивницу не существует. С помощью аллергологического обследования: прик-тесты, иммунокап – мы можем найти истинную аллергию. Но большая часть всех крапивниц не связана с иммунопатологическими аллергическими реакциями в чистом виде.

Чего не нужно делать?

Гнать глистов, искать лямблии и прочие надуманные причины этого расстройства. Следует отметить, что важно сохранять спокойствие. Очень часто в педиатрии крапивница – временная и быстро проходящая неприятность. Скоро кожа станет нежной, как и раньше.

Крипторхизм

По-русски – неопущение яичка. У новорожденных встречается в 20 % случаев, а у детей, достигших годовалого возраста, – всего в 2 %. Природа задумала вывести яички из брюшной полости для адекватной продукции сперматозоидов. Они любят прохладу. Именно поэтому важно, чтобы оба яичка находились в мошонке.

За что мне это?

В период внутриутробного развития из первичных половых клеток формируется прототип будущего яичка. Благодаря действию мужских половых гормонов будущее яичко выводится из брюшной полости. Генетическая поломка самого гормона, рецепторов, факторов роста и сочетанных органных пороков малого таза способствует приобретению такой аномалии.

Чем опасен?

Отсутствие яичка в мошонке приводит к серьезным последствиям: бесплодию и большому риску онкологии.

Что назначит врач?

Часто кремастерный рефлекс (подтягивание яичка в ответ на раздражение, испуг) мешает адекватной пальпации в роддоме, поэтому при любом плановом осмотре педиатр обязан пропальпировать малышу яичко. Если не обнаруживает его, то направляет к хирургу. Оно может располагаться в паховом канале, а может даже остаться в брюшной полости. Для его поиска делают УЗИ мошонки, пахового канала и малого таза и в крайнем случае могут даже прибегнуть к диагностической лапароскопии.

С 6 месяцев нужно озадачиться этой проблемой. Несмотря на низкую эффективность (15–20 %) низведения яичка, может применяться гормональная терапия у детей с двусторонним неопущением. Если же тестикула остается в неположенной локализации, то период от года до полутора – идеальный возраст для операции по возвращению семенного органа на необходимое место.

Что нужно знать?