Здоровый малыш. Самые частые детские болезни: симптомы и синдромы

Существует менингеальный синдром, при котором имеются перечисленные выше признаки, но менингита нет. Такое бывает только у маленьких детей и связано со склонностью нервной системы к возбуждению и отсутствию торможения.

В больнице будут проводить пункцию спинного мозга (тонкой иглой заберут 5 мл ликвора из позвоночного канала для постановки диагноза) – процедура рутинная для инфекционистов и неврологов. Еще в скорой могут начать антибактериальное лечение специфическим препаратом. Важно! Самим от страха ничего не давать, может стать хуже.

Что нужно знать?

Кроме вышеуказанных синдромов есть еще специфическая форма менингококковой инфекции – менингококцемия. Это крайне тяжелое, быстро протекающее заболевание. Проявляется резким ухудшением состояния и появлением типичной сыпи: геморрагической, звездчатой. Если приложить прозрачный стакан, придавив кожу, она не исчезает. Запомните этот симптом. При его появлении необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Предугадать течение болезни нельзя, но современная наука подарила нам вакцины от большинства возбудителей бактериального менингита: пневмококка (превенар-13, с 2 месяцев, входит в календарь РФ), гемофильной инфекции (с 3 месяцев, в составе комбинированных вакцин либо однокомпонентная), менингококка (менактра, с 9 месяцев).

Чего не нужно делать?

Избегать вакцинации, думая, что и так пойдет. Обладая знаниями, мы способны минимизировать риски и подарить ребенку здоровье.

Мононуклеоз. Вирус Эпштейна – Барр

Этот вирус есть у большинства детей к пяти годам. Как и большинство герпес-вирусов, к которым он относится, проявляется у людей по-разному. Вирус Эпштейна – Барр среди них чемпион. Он может вызывать и бессимптомную форму, и обычный фарингит, и увеличение лимфоузлов, и даже достаточно яркую болезнь – инфекционный мононуклеоз.

За что мне это?

Сама сила инфекции напрямую зависит от агрессивности возбудителя и устойчивости организма. Сопротивляемость индивидуальна: маленькие факторы иммунитета, которые мы до сих пор не можем обнаружить простым и дешевым анализом, обусловливают тяжелое, яркое и развернутое течение. Инфекционный мононуклеоз = тонзиллофарингит + увеличение шейных лимфоузлов + укрупнение печени и селезенки + появление в крови модифицированных лейкоцитов (мононуклеаров). Только при сочетании этих синдромов ставится такой диагноз.

Чем опасен?

Высокая длительная лихорадка, сильнейшая заложенность носа из-за растущей лимфоидной ткани на фоне инфекции выматывают маленького пациента и при отсутствии адекватного питьевого режима могут приводить к обезвоживанию. Сильно растущие печень и селезенка становятся подверженными травмам, но это, благо, случается редко. Не до активных игр ребенку в период заболевания!

На исходе недуга нередко обостряются хронические бактериальные процессы. После инфекции на протяжении трех недель иммунная система пребывает в некотором шоке, который может проявляться частыми ОРВИ и риском возникновения отитов и пневмоний.

Что назначит врач?

Диагноз ставится на основании клинической картины: так как сначала состояние ребенка позволяет расценивать болезнь как обычное ОРВИ, окончательная постановка диагноза откладывается на вторую неделю. Тогда же происходит и изменение картины клинического анализа крови. Он полезен для диагностики. Самого возбудителя можно найти в мазке из ротоглотки методом ПЦР. На 2–3 неделе при сложном течении можно подтвердить диагноз с помощью поиска антител к вирусу Эпштейна – Барр (класса М и G). Специфического лечения для этой инфекции нет. Только наблюдение доктора и симптоматическая терапия: восстановление жидкости, постельный режим, солевые капли и жаропонижающее.

Что нужно знать?

С остальными клиническими формами заболевания мы делаем то же самое: даем много пить, ухаживаем, сбиваем температуру. Часто именно этот вирус провоцирует увеличение лимфоузлов на шее, затылке, под челюстью. С этим не надо ничего делать. Постепенно пройдет.

Чего не нужно делать?

Лечиться противовирусными. Они льются рекой в каждом инфекционном отделении страны, но это уже другая история. Иммуннокомпетентным (то есть с нормальным, обычным иммунитетом) людям препараты принимать не нужно. Также не надо давать антибиотики на 4-й день высокой температуры. Для этого заболевания характерна провокация аллергии на пенициллиновый ряд антибиотиков: флемоксин, аугментин и аналоги. То есть сама природа нам подсказывает, что мы уже чересчур залечили наших детей.

ОРВИ. Простудные заболевания