Аллерголог об аллергии. Как взять заболевание под контроль и жить полноценно в любое время года

Но если аллергическая реакция уже сформировалась, и в организме закрепилась реакция на аллерген, то остановить ее также трудно. Это как локомотив с большим числом прицепленных вагонов. Чтобы сдвинуть его с места, нужен мощный двигатель и время для разгона, но остановить его сразу невозможно – огромную массу, движущуюся с большой скоростью. У отдельных людей, страдающих аллергией, выработка блокирующих аллергическую реакцию антител происходит самостоятельно, как мы говорим, спонтанно, при регулярной повторной встрече с небольшим количество аллергенных факторов, но это бывает довольно редко, особенно при сформировавшейся аллергии к микроклещам домашней пыли и пыльце, а кроме того зафиксировать такие случаи врачам непросто, так как в подобных случаях к врачам по объяснимым причинам не обращаются. АСИТ, по сути, – это искусственный способ создать естественную защиту, используя свойство самого организма вырабатывать защиту в виде блокирующих антител в процессе осторожного, систематического введения виновного аллергена в специальной форме под контролем врача-аллерголога. Это лучшее лечение, а при наличии аллергического ринита, угрожающего по развитию аллергической бронхиальной астмы, – это еще и отличная профилактика астмы, по сути, приостановка и значительное уменьшение вероятности ее развития.

С помощью АСИТ удается кардинально уменьшить применение фармакологических препаратов как по дозам, так и по числу приемов самих лекарственных средств, что в перспективе часто позволяет полностью избавиться от аллергического заболевания, оставив воспоминание о нем только в амбулаторной карте бывшего пациента.

В лечении аллергических болезней применяется достаточный арсенал лекарственных средств и специальных методов, но моей целью не является описывать все из них, хотя, пожалуй, мало какие уже не затронуты. Антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидных гормонов в этой главе я коснулся только потому, что, во-первых, они являются наиболее часто применяемыми при аллергических болезнях и бронхиальной астме, и поэтому вокруг них много мифов и заблуждений, а во-вторых, они позволяют лучше понять, что именно представляют собой аллергические болезни. Ну а АСИТ – это лучший и, пожалуй, единственный способ реально изменить характер иммунного реагирования на аллергены и достичь максимально возможного лечебного эффекта. И все же нельзя не упомянуть о биологической терапии, которая в последние 30 лет лавинообразно захлестнула практически все области медицины – от онкологии до ревматологии. Этот вид терапии не обошел стороной и аллергологию.

Все началось в 1986 году, когда один немецкий ученый предложил гипотезу о возможности искусственного создания антител к иммуноглобулину И (IgE), а 1994 году появилась статья на эту тему, где идея уже была представлена с конкретным предложением, как это может выглядеть на практике. В 2003 году уже был предложен лекарственный препарат, созданный из так называемых гуманизированных антител к иммуноглобулину И, то есть из крови мышей определенных линий, а затем максимально очищенный от протеинов, которые могли выступить в качестве агрессивных антигенов против человека. Эти гуманизированные мышиные анти-IgE-антитела прошли все фазы испытания, которые необходимо проходить всем лекарствам, предназначенным для лечения людей, и препарат вошел в практику для лечения определенных форм бронхиальной астмы и с успехом применяется.